目的 調查汶川地震災區中學生腸易激綜合征（IBS）的患病情況，分析羅馬Ⅱ和羅馬Ⅲ診斷標準對該人群IBS患病率的影響。 方法 在汶川地震后2年半和3年，分別用羅馬Ⅱ和羅馬Ⅲ標準制定IBS中學生問卷調查表對地震災區和非地震災區5所中學的中學生進行2次調查，分析比較IBS患病率的變化。 結果 用羅馬Ⅱ標準調查發現地震災區中學生IBS患病率為23.6%；非地震災區患病率為21.6%，二者比較無統計學意義（P=0.267）；用羅馬Ⅲ標準調查發現地震災區中學生IBS患病率為6.2%，非地震災區患病率為4.6%，二者比較無統計學意義（P=0.139）。符合兩種診斷標準的地震災區IBS學生有10.3%，非地震災區IBS學生有9.2%，兩者差異無統計學意義（P＞0.05）。②支持兩種診斷標準的癥狀方面，地震災區IBS學生每天排便＞3次或每周排便＜3次等癥狀相比較有統計學意義（P＜0.001）。③按羅馬Ⅲ標準，各亞型構成比IBS-C為30.4%，IBS-D為28.4%，IBS-M為8.8%，IBS-U為32.4%；按羅馬Ⅱ標準，各亞型構成比為IBS-C為28.5%，IBS-D為47.7%，腹瀉和便秘交替型為18.6%，羅馬Ⅲ標準中的IBS-M和IBS-U合為一組與羅馬Ⅱ標準中的腹瀉和便秘交替型的構成比進行比較，二者有統計學意義（P＜0.001）。 結論 羅馬Ⅱ和羅馬Ⅲ兩種標準調查地震災區中學生IBS患病率和分型存在著差異，但兩種標準對地震災區IBS患病率的影響是對等的，患病率和分型的不同是由兩種標準的本身的差異造成，可能更接近羅馬Ⅲ診斷標準。