縱隔、胸腔雙引流在防治食管癌手術后并發癥發生中的應用_Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

Authors：

 朱勝 , 王鴻 , 隨志輝 , 高濤濤 , 苗傳龍 , 劉磊

淮南市東方醫院集團總院胸心外科，安徽淮南 232001;

Corresponding?author：

朱勝, Email: shengzhu1996@sina.com

Keywords：

食管癌; 外科手術; 縱隔、胸腔雙引流; 并發癥

DOI：

10.7507/1007-4848.20140239

Video：

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目的探討縱隔、胸腔雙引流在防治食管癌手術后并發癥發生中的臨床意義。方法回顧性分析2010年1月至2013年10月淮南市東方醫院集團總院胸心外科174例食管癌手術治療患者的臨床資料，根據術后引流方式不同將其分為兩組，縱隔、胸腔雙引流組：96例，男59例、女37例，年齡（60.75±6.28）歲，術后行縱隔、胸腔雙引流；對照組：78例，男46例、女32例，年齡（62.36±5.24）歲，術后常規單純胸腔引流。比較兩組術后胸腔引流管帶管時間、胸腔殘余積液發生率、肺部感染發生率和心臟并發癥發生率等。結果縱隔、胸腔雙引流組患者術后吻合口瘺發生率與對照組差異無統計學意義（2.1% vs.2.6%，P>0.05）。縱隔、胸腔雙引流組2例發生吻合口瘺，均經保守治療治愈。對照組2例發生吻合口瘺，1例經二次手術治愈；1例術后出現發熱，術后3周因心肺功能衰竭死亡。縱隔、胸腔雙引流組術后胸腔引流管帶管時間［（71.86±7.43）h vs.（123.12±10.05）h］、胸腔殘余積液發生率、肺部并發癥發生率（13.5% vs.26.9%）、心臟并發癥發生率（16.7% vs.32.1%）均低于對照組（P<0.05）。隨訪156例，失訪17例，隨訪時間3～12個月，無嚴重手術相關并發癥發生。結論縱隔、胸腔雙引流在食管癌手術中不能降低吻合口瘺的發生率，但可以減少心肺并發癥的發生，有利于患者術后恢復。

Citation： 朱勝, 王鴻, 隨志輝, 高濤濤, 苗傳龍, 劉磊. 縱隔、胸腔雙引流在防治食管癌手術后并發癥發生中的應用. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2014, 21(6): 833-835. doi: 10.7507/1007-4848.20140239 Copy

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