小腿環形外固定器針孔感染的位置分布及預防措施初探_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 黃江發 ¹ , 石博文 ² , 許明桃 ¹ , 桑莉莉 ¹ , 許樹柴 ¹

1. ;
2. ;

Corresponding?author：

黃江發, Email: huangjf008008@163.com

Keywords：

環形外固定器; 針孔感染; 預防措施

DOI：

10.7507/1002-1892.20160184

Video：

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目的總結小腿環形外固定器針孔感染位置分布情況，結合臨床探討預防針孔感染的方法。方法回顧分析2014年6月-2015年6月采用小腿環形外固定器治療的23例患者臨床資料。男20例，女3例；年齡20～80歲，平均47.3歲。共使用84個環，427枚固定針；根據固定針類型，分為全針組（350枚）及半針組（77枚）。全針組根據固定針位置分為近端環組、中間環組、遠端環組、足環組。術后每月定期隨訪1次，觀察針孔感染情況。結果術后患者均獲隨訪，隨訪時間8～16個月，平均10.7個月。全針組針孔感染率為12.57%（44/350），近端環組、中間環組、遠端環組、足環組分別為21.05%（16/76）、11.11%（16/144）、12.50%（11/88）、2.38%（1/42）；除近端環組與中間環組及足環組間比較差異有統計學意義（P < 0.05）外，其余組間比較差異均無統計學意義（P>0.05）。半針組針孔感染率為1.30%（1/77），顯著低于全針組，比較差異有統計學意義（χ²=7.377，P=0.007）。結論小腿環形外固定器針孔感染可能與固定針布針位置、方式有關，臨床應注意近端環針孔感染的預防，適當增加半針，減少使用全針。

Citation： 黃江發, 石博文, 許明桃, 桑莉莉, 許樹柴. 小腿環形外固定器針孔感染的位置分布及預防措施初探. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2016, 30(7): 917-918. doi: 10.7507/1002-1892.20160184 Copy

1.	Lee CK, Chua YP, Saw A. Antimicrobial gauze as a dressing reduces pin site infection: a randomized controlled trial. Clin Orthop Relat Res, 2012, 470(2): 610-615.
2.	李康華, 劉文和, 李杰鋒, 等.外固定支架治療嚴重開放性骨折針道感染的相關因素研究.中國現代醫學雜志, 2005, 15(7): 1088-1090.
3.	Pettine KA, Chao EY, Kelly PJ. Analysis of the external fixator pin-bone interface. Clin Orthop Relat Res, 1993, (293): 18-27.
4.	Gordon JE, Kelly-Hahn J, Carpenter CJ, et al. Pin site care during external fixation in children: results of a nihilistic approach. J Pediatr Orthop, 2000, 20(2): 163-165.
5.	Camathias C, Valderrabano V, Oberli H. Routine pin tract care in external fixation is unnecessary: a randomised, prospective, blinded controlled study. Injury, 2012, 43(11): 1969-1973.
6.	管西亮.骨科外固定支架針道感染原因分析及防治措施.中華醫院感染學雜志, 2013, 23(24): 6029-6030.

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3. Pettine KA, Chao EY, Kelly PJ. Analysis of the external fixator pin-bone interface. Clin Orthop Relat Res, 1993, (293): 18-27.
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5. Camathias C, Valderrabano V, Oberli H. Routine pin tract care in external fixation is unnecessary: a randomised, prospective, blinded controlled study. Injury, 2012, 43(11): 1969-1973.
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