目的 探討多層螺旋CT血管造影(CTA)在主動脈夾層中的診斷價值及臨床應用。 方法 回顧性分析2010年2月-2011年4月35例行CTA檢查的主動脈夾層患者,所有患者原始數據在圖像后處理工作站采用多平面重建、容積再重建、最大密度投影等方法進行主動脈成像。由2名有經驗的放射科副主任醫師進行診斷。 結果 35例均可明確顯示主動脈夾層的真假腔、內膜片及破裂口部位。Ⅰ型12例,Ⅱ型3例,Ⅲ型20例;累及左鎖骨下動脈5例,左頸總動脈2例,無名動脈2例,腹腔干3例,腸系膜上動脈4例,左腎動脈3例,右腎動脈2例,右髂總動脈受累6例,左髂總動脈受累8例,其中雙側髂總動脈均受累4例;合并動脈瘤3例;壁內血腫4例;所有患者均顯示了單一或多發破口。 結論 CTA及圖像后處理技術能快速、準確地診斷主動脈夾層,為臨床治療方案選擇提供重要的影像學依據。