目的:探討顱腦損傷患者術中急性腦膨出的病因、診斷及治療。方法:對127例術中發生急性腦膨出的顱腦損傷患者的臨床資料進行回顧性分析。結果:急性腦膨出的原因為同側腦腫脹者74例,為對側遲發性血腫者51例,而為同側遲發性血腫者2例。共死亡48例(37.8%),其中31例因腦疝死亡。結論:通過鉆孔探查或積極的CT掃描,及時發現顱腦損傷患者術中急性腦膨出的原因,并盡早正確處理極其重要,是搶救此類患者成功的關鍵。
目的:探討慢性硬膜下血腫的臨床及診療要點。方法:回顧性分析138例慢性硬膜下血腫患者的臨床資料。結果:1例術中大出血死亡,其余137例均治愈出院。術后硬膜下積液2例,腦內血腫5例,張力性氣顱2例,癲癇發作3例,3例復發。結論:頭顱CT平掃是診斷CSDH的首選檢查。對于有癥狀的CSDH患者,應根據血腫的特點,選擇合適的術式,而積極防治手術并發癥是治療CSDH的關鍵。