目的 探討原發性失眠患者日間功能損害及其影響因素。 方法 選取2010年3月－12月符合美國《精神障礙診斷與統計手冊》第4版診斷標準的原發性失眠者62例，另選擇性別、年齡匹配的健康睡眠者53例。失眠組和對照組均采用匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）評估1個月的主觀睡眠質量，多導睡眠監測（PSG）評估客觀睡眠質量，并通過“主觀睡眠時間/客觀睡眠時間×100%”計算睡眠知覺，PSG監測后受試者完成一系列日間功能評定，包括Epworth嗜睡量表（ESS）評價嗜睡程度、Flinders疲勞量表（FFS）評價疲勞程度、貝克抑郁量表（BDI）和狀態-特質焦慮量表（STAI）評估情緒狀態。 結果 ① 與對照組相比，失眠組主客觀睡眠質量均較差；PSQI分數更高[（14.37 ± 2.44）、（2.74 ± 1.79）分，P＜0.001）]；睡眠知覺差[（49.76 ± 33.29）、（99.36 ± 12.79）分，P＜0.001）]。② 失眠組FSS、BDI、SAI、TAI分數明顯高于對照組，ESS分數低于對照組（P值均＜0.05）。③ PSQI總分與ESS呈負相關（r=?0.17，P＜0.01），與FSS、BDI、SAI、TAI分數呈正相關（r=0.54，r=0.66，r=0.70，r=0.87）（P值均＜0.01）。客觀睡眠時間與ESS（r=?0.01，P=0.138）、FSS（r=?0.02，P=0.019）、BDI（r=?0.03，P=0.022）、SAI（r=?0.03，P=0.086）、TAI（r=?0.04，P=0.015）分數均無明顯相關性。 結論 原發性失眠者主觀睡眠質量與多項日間功能損害相關，這為有效的治療失眠和改善日間癥狀提供理論依據。