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Comparison of Retroperitoneal Laparoscopic and Open Decortication of Renal Cysts

目的:評估經后腹腔鏡與開放腎囊腫去頂減壓術的臨床價值。方法:回顧性調查四川大學華西醫院2004年4月至2008年4月468例經后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(A組)和2003年4月至2008年4月121例開放腎囊腫去頂減壓術(B組)的臨床資料并進行比較,統計分析兩種術式術前,術中和術后的數據資料,比如性別、年齡、側別、囊腫直徑、手術時間、術中出血量、術后下床時間、肛門排氣時間、引流管拔除時間、術后住院天數、總住院天數等。開放手術均行肋緣下切口,經后腹腔鏡均行腰部常規3孔穿刺。結果:所有手術均獲成功。A組手術時間5318±095分,術中出血628±033mL,術后肛門排氣時間2518±030h,術后下床時間3102±022h,引流管拔除時間2715±020h,術后住院490±007d,總住院895±012d;B組手術時間6772±148分,術中出血5116±077mL,術后肛門排氣時間2691±033h,術后下床時間4331±103h,引流管拔除時間2963±079h,術后住院788±018d,總住院125±029d。術前兩組基線對比無統計差異。A組手術時間、術中出血量、術后下床時間、總住院天數和術后住院天數均優于B組,差異具有統計學意義(Plt;001)。術后肛門排氣時間及引流管拔除時間無顯著性差異(Pgt;005)。結論〓:后腹腔鏡腎囊腫去頂術在手術時間、術中出血量和術后下床時間等方面明顯優于開放手術。