目的 探討64 排螺旋CT冠狀動脈成像(CTA)在冠狀動脈狹窄診斷中的應用價值。 方法 選取2010年8月-2012 年8月間收治的90例臨床診斷或疑似冠心病患者,所有患者均先實施64排螺旋CT冠狀動脈CTA,然后所有患者實施常規冠狀動脈造影,對比不同診斷方法的診斷結果,評估兩種診斷方法對于冠狀動脈狹窄的準確率及精確度。 結果 64 排螺旋CT冠狀動脈CTA檢出1處明顯狹窄者36例,冠狀動脈造影檢出1處明顯狹窄者36例,兩組檢查方法診斷冠狀動脈狹窄對比,差異無統計學意義(P>0.05)。冠狀動脈CTA診斷靈敏度為86.12%,特異度為94.21%,陽性預測值為80.33%,陰性預測值為97.11%,冠狀動脈造影診斷靈敏度為72.19%,特異度為84.65%,陽性預測值為71.35%,陰性預測值為87.41%。冠狀動脈CTA的診斷準確率高于冠狀動脈造影,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 64 排螺旋CT冠狀動脈CTA診斷冠狀動脈狹窄的準確度及靈敏度都較高,對早期輕度狹窄診斷靈敏度優于傳統動脈造影,對于輔助患者治療具有重要作用,值得在臨床推廣應用。
摘要:目的:探討急性冠脈綜合征患者血清IL-10/IL-6平及NFκB活性變化。方法:采用ELISA法檢測45例急性冠脈綜合征(ACS)患者,20例穩定性心絞痛(SAP)患者,20例非冠心病為對照者血清IL-10、IL-6水平;同時細胞免疫組化測定各組外周血單個核細胞NF-κB活性。結果: ACS組血清IL-6/IL-10 比值及NF-κB活性均高于SAP組及對照組(ACS: 1.69 ±0.53,0.32± 0.12;SAP: 1.06 ± 0.38,0.13 ±0.07;對照組: 0.92 ± 0.41,0.11±0.09, 均P<0.05)。結論:炎癥介質及抗炎癥介質分泌失衡在急性冠脈綜合征中發揮了重要作用。Abstract: Objective: To evaluate the clinical value of Theratio IL6/IL10Interleukin10(IL10)/ interleukin6(IL6) and Nuclear factorκappa B activation in acute coronary syndrome. Methods: Serum level of IL10, IL6 were measured for 45 cases patients of acute coronary syndrome (ACS), 20 cases patients of stable angina pectoris (SAP) and 20 cases patients without Coronary heart diseas(CHD)as control group by means of Enzyme linked immune absorption assay, while NFκB Activation measured by cell immunohistochemical method In Peripheral blood monouclear cell. Results: The ratio IL6/IL10 and Nuclear factorκappa B activation were significantly higher in patients with ACS (169±053,032±012) than in those of SAP (106±038,013±007) and Control (092±041,011±009)(Plt;005). Conclusion:there was Inflammatory imbalance between IL10 and IL6 in ACS, Inflammatory effects is important to devope to acute coronary syndrome
目的 探討冠狀動脈鈣化檢測聯合動態心電圖對冠心病的診斷價值及臨床應用。 方法 對2010年5月-2011年8月住院的108例擬診冠心病的患者同期進行128排螺旋CT冠狀動脈鈣化積分檢測、動態心電圖和冠狀動脈造影,對比研究冠狀動脈鈣化檢測聯合動態心電圖預測冠心病的價值。 結果 冠狀動脈鈣化陽性預測冠心病的靈敏度、特異度、陽性預測值和陰性預測值分別為75.6%、81.0%、73.9%、82.3%;動態心電圖陽性預測冠心病的靈敏度、特異度、陽性預測值和陰性預測值分別為73.3%、76.2%、68.8%、80.0%;冠狀動脈鈣化檢測聯合動態心電圖的系列實驗的特異度和陽性預測值分別達到96.8%和92.9%,平行試驗的靈敏度和陰性預測值分別達到93.3%和92.7%,均顯著高于單項試驗的相應指標(P<0.05)。 結論 高分辨率螺旋CT冠狀動脈鈣化檢測聯合動態心電圖顯著提高冠心病的診斷價值,可作為老年患者及基層醫院冠心病首選的篩選檢查。