目的 提高對成人系統性Epstein-Barr（EB）病毒陽性T細胞淋巴組織增殖性疾病（ASEBV+T-LPD）腸道病變的認識。 方法 報道2012年3月－10月我院收治的2例以腸道病變為首發表現的ASEBV+T-LPD，并結合3例文獻報道進行分析討論。 結果 2例成人患者以腹瀉為主要表現，伴有發熱、淋巴結長大，初期分別誤診為結核及腸道感染，淋巴結病檢提示多克隆EBER+的T淋巴細胞浸潤，確診ASEBV+T-LPD。例1經3 周期GLIDE方案（吉西他濱+門冬酰胺酶+異環磷酰胺+地塞米松+依托泊苷）化學療法（化療）后疾病進展，死于肺部感染。例2經干擾素聯合抗病毒藥物治療，病情穩定。復習文獻目前僅3例以腸道病變為首發表現的ASEBV+T-LPD被報道，早期均被誤診為炎性腸病或感染，3例均出現腸道穿孔或大出血等并發癥，其中2例死亡。 結論 成人系統性EB病毒陽性T細胞淋巴組織增殖性疾病的腸道病變較為罕見，容易誤診為結核及炎性腸病。部分患者病情進展迅速，可出現腸道穿孔及消化道大出血等致死性并發癥，死亡率高，預后差。確診本病需密切結合臨床和病理學檢查。常規化療及抗病毒治療僅部分有效，不能維持長期緩解。
目的 探討骨髓增生異常綜合征（MDS）患者的臨床特點。 方法 選取我院2008年3月－2012年10月確診為MDS的231例患者臨床資料進行回顧性分析。患者年齡21～87歲，中位年齡59歲。 結果 231例患者中，難治性血細胞減少伴多系發育異常（RCMD）最多見，占45.0%（104/231）；以貧血乏力癥狀就診多見占66.7%（154/231）；血常規中以全血細胞均減少多見占61%（141例/231例）；網織紅細胞以正常或增高為主占61%（141/231）；低熒光值增高多見62%（144/231）。乳酸脫氫酶和鐵蛋白在各診斷亞型及各國際預后積分系統（IPSS）評分間存在差異，其中乳酸脫氫酶在難治性貧血伴原始細胞增多2型（RAEB-2）中高于綜合組：難治性貧血（RA）、 難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞（RAS）、5q?綜合征及RCMD相比較差異有統計學意義（P＜0.05），高危組乳酸脫氫酶高于中危1組及中危2組，其差異有統計學意義（P＜0.05），高危組鐵蛋白高于中危1組其差異有統計學意義（P＜0.05），其余差異無統計學意義（P＞0.05）。染色體異常率為39%，其中20例為復雜染色體核型，IPSS評分中危1最多見為52.4%（55/105）。 結論 MDS臨床表現多樣，缺乏特異性，需綜合骨髓涂片、活檢、細胞遺傳學的結果提高診斷率。