目的 探討肱骨近端骨折合并肩袖全層破裂時，同期和延期修復肩袖的療效差異。方法 回顧分析 2015 年 1 月—2017 年 1 月收治的 44 例肱骨近端骨折合并肩袖全層破裂患者臨床資料。其中，24 例同期行骨折復位內固定和肩袖損傷修復（同期手術組）；20 例行骨折復位內固定后延期（>90 d）行肩袖損傷修復（延期手術組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、損傷側別等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。術后復查 X 線片，觀察骨折愈合情況；術后 3、6、12 個月采用美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）評分評價肩關節疼痛及功能。結果 兩組術后切口均Ⅰ期愈合。兩組患者均獲隨訪，隨訪時間 12～24 個月，平均 17 個月。同期手術組術后 3 個月隨訪時骨折均愈合。術后 3、6、12 個月同期手術組 UCLA 評分中功能、主動前屈活動度、前屈力量、主觀滿意度方面均顯著優于延期手術組，差異均有統計學意義（P<0.05）；兩組疼痛差異無統計學意義（P>0.05）。結論 對于肱骨近端骨折合并肩袖全層破裂患者，同期手術修復肩袖損傷療效優于延期修復，能有效改善患者肩關節功能。