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踝前皮瓣修復前足皮膚缺損

目的 總結踝前皮瓣修復前足皮膚缺損的治療效果。方法 2002年5月～2005年11月，以足底深支為旋轉蒂的逆行踝前皮瓣修復前足皮膚缺損23例。男15例，女8例；年齡18～51歲。其中重物砸傷8例，車禍傷8例，壓傷7例。創面均為前足背側，伴骨、肌腱外露；合并跖骨骨折5例，第1趾缺損7例。皮膚缺損范圍3.0 cm×2.3 cm～10.0 cm×5.4 cm。急診手術13例，擇期手術10例。受傷至手術時間4 h～10 d。切取皮瓣范圍4.0 cm×3.5 cm～11.0 cm×5.0 cm。結果 術后23例皮瓣均成活，無皮緣壞死發生。術后隨訪8～19個月，平均12個月，皮瓣質地好，外形美觀，踝及足功能滿意。均保持了跖趾關節功能，能負重行走，無跛行。供區植皮耐磨，無破潰，患者滿意。結論 以足底深支為旋轉蒂的逆行踝前皮瓣血運可靠，成活率高，是一種理想的前足部皮膚缺損修復方法。