ObjectiveTo investigate the necessity of subcutaneous suture for gynecologic abdominal incision, and to prove the clinical value of suture without subcutaneous ligature. MethodsWe retrospectively studied the clinical data of 210 cases of gynecologic abdominal incision treated between May 2010 and May 2013. A total of 111 cases had the suture without subcutaneous ligature and 99 received the traditional suture. ResultsOne patient (0.90%) had fat liquefaction in the group of suture without subcutaneous ligature, while 7 (7.07%) of fat liquefaction were found in the traditional suture group, and the difference was statistically significant (χ2=3.883, P=0.049). No hospital infection occurred. The healing period averaged (15.1±4.7) days, and the patients were followed up for 2 months without any complication of abdominal incision in all the patients. ConclusionSuture without subcutaneous ligature is simple and easy to practice, with precise effect, which deserves clinical application.
目的 觀察可調節負壓引流技術聯合局部氧療治療腹部切口感染創面的臨床效果。 方法 對2009年5月－2012年9月28例腹部切口感染創面患者使用可調節負壓引流技術聯合局部氧療治療，創口內填入負壓吸附墊，持續輸氧0.5～1 L/min，可調節負壓采用連續工作模式，使密閉創面保持60～120 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）的負壓狀態，3～7 d更換負壓吸附墊和引流管。 結果 28例切口創面感染得到控制。8例經一次治療創面愈合，15例經2～4次治療創面愈合，2例行Ⅱ期縫合，3例患者對貼膜過敏，治療一次后改為換藥治療。28例患者創面愈合時間4～28 d，平均14 d，隨訪1～18個月無切口裂開，7例有凹陷瘢痕，余瘢痕平整。 結論 可調節負壓引流技術聯合局部氧療治療腹部切口感染創面，具有操作簡便、安全可靠、療效明顯的優點，可加快創面愈合，縮短住院時間，提高切口的愈合質量，減輕患者痛苦及醫務人員的工作量。
目的比較全層連續縫合法和分層縫合法在急診腹部手術中的切口愈合效果。 方法將符合納入標準的急診腹部手術患者隨機分為全層縫合組和分層縫合組，比較2組患者的切口愈合效果。 結果全層縫合組的關腹時間短于分層縫合組（P=0.000），但在切口液化發生率、切口感染發生率、總切口并發癥發生率、切口愈合及術后住院時間方面，2組的差異均無統計學意義（P＞0.05）。26例細菌培養結果為陽性（全層縫合組10例，分層縫合組16例）的患者中，致病菌主要為大腸埃希菌（11例）和銅綠假單胞菌（7例）。 結論相較于分層縫合法，急診腹部手術中采用全層縫合法既不增加切口并發癥的發生率，又節省手術時間，對于危重患者具有重要的意義。