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    找到 作者 包含"童瑾" 1條結果
    • 多種生物標志物對重癥社區獲得性肺炎診斷及短期預后預測的價值評價

      目的評價初始癌胚抗原(CEA)、鐵蛋白、D-二聚體(D-dimer)、纖維蛋白原降解物(FDP)及 C 反應蛋白(CRP)對重癥社區獲得性肺炎(SCAP)診斷及預后的價值。方法采用前瞻性觀察研究方法,納入 177 例研究對象,分為 SCAP 組、普通肺炎(CAP)組及健康人群(HP)組,比較各組生物標志物初始值差異;評價單個指標及聯合指標診斷 SCAP 的效能及對預后的預測價值;SCAP 患者根據 CEA 水平分為 CEA 升高組及正常組,分析兩組間預后及生物標志物水平差異。結果兩組肺炎患者較 HP 組的上述生物標志物均明顯升高(P< 0.01),SCAP 組較 CAP 組亦明顯升高(P< 0.001);CEA、鐵蛋白、D-dimer、CRP、WBC 及聯合五項指標預測診斷 SCAP 受試者工作曲線下面積分別為 0.800、0.834、0.769、0.898、0.756 和 0.956,其中聯合五項指標的敏感度為 91.8%,特異性為 90.5%。SCAP 患者中,CEA 對病死率預測有意義(P< 0.01),CEA 升高組較正常組在 28 天病死率、插管率、住 RICU 時間、FDP、D-dimer 有明顯差異(P< 0.05)。結論高水平 CEA、鐵蛋白、D-dimer、CRP 及 WBC 對 SCAP 診斷有一定價值,聯合指標診斷價值更高;SCAP 患者伴 CEA 升高提示病情嚴重及預后不佳。

      發表時間:2019-05-23 04:40 導出 下載 收藏 掃碼
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