目的總結胸腔鏡下微創心臟手術的單中心早期臨床療效及經驗。方法 回顧性分析2017年7月—2022年2月在北部戰區總醫院心血管外科行胸腔鏡微創心臟手術患者的臨床資料。結果共納入患者453例，其中男150例、女303例，平均年齡（42.2±14.6）歲。房間隔缺損314例，部分型房室間隔缺損26例，心臟腫瘤105例。全組患者無圍術期死亡，平均手術時間（3.9±0.8）h，體外循環時間（101.2±34.0）min，主動脈阻斷時間（42.1±25.1）min，術后呼吸機輔助時間（11.6±9.4）h，術后重癥監護室停留時間（22.6±13.9）h，術后住院時間（6.0±1.7）d。全組18例（3.9%）患者發生并發癥，包括中轉開胸2例，術中擴大切口3例，術后胸腔鏡下二次止血3例，再次手術1例，切口感染4例，呼吸功能不全及腦血管意外各2例，心室顫動1例。患者術后隨訪（22.6±15.4）個月，隨訪死亡1例，出現中度二尖瓣關閉不全4例，輕中度二尖瓣關閉不全及中度三尖瓣關閉不全各1例。結論胸腔鏡下微創心臟手術安全有效，手術創傷小及并發癥少，近期療效滿意，對首次開展該技術的手術團隊具有借鑒意義。