• <table id="gigg0"></table>
  • west china medical publishers
    Author
    • Title
    • Author
    • Keyword
    • Abstract
    Advance search
    Advance search

    Search

    find Author "王群" 28 results
    • 父母及家庭壓力因素預測小兒新發癲癇患者的健康相關生活質量

      研究對人口學特征、疾病因素及抗癲癇藥物(AEDs)依從性進行校正后,父母及家庭總體和健康相關壓力對新發癲癇兒童的縱向通用和癲癇特異性健康相關生活質量(Health-related quality of life, HRQOL)的影響。此項前瞻性縱向研究納入了124例新發癲癇兒童患者(平均年齡7.2歲, 標準差2.9歲)。患兒父母分別在診斷后1、13、25個月時完成關于父母壓力、羞恥感、恐懼和擔心以及HRQOL的調查問卷。AEDs的依從性應用電子監測裝置進行評估。每次就診均進行醫療過程回顧以獲得發作和藥物副作用的數據。高水平的總體及癲癇特異性父母及家庭壓力、恐懼和擔心以及羞恥感對兒童通用及癲癇特異性HRQOL存在負面影響,大于疾病及人口學因素。總體父母及家庭壓力在疾病管理第1年對兒童通用及癲癇特異性HRQOL的影響大于疾病診斷2年后的影響。更大的恐懼和擔心對于診斷后13個月更高的癲癇特異性HRQOL有預測作用,而在診斷后2年,更大的恐懼和擔心則預示更低的癲癇特異性HRQOL。多個人口學(如年齡)及疾病相關變量(如副作用和AED依從性)影響兒童通用及癲癇特異性HRQOL。盡管一些發現在各項通用及癲癇特異性HRQOL指標中一致,但其它的都是獨有的。可改進的父母因素(如總體及疾病特異性父母及家庭壓力、羞恥感)對小兒新發癲癇患者診斷后前2年中的HRQOL的影響是不同的。在診斷后第1年內用以改善HRQOL的心理社會干預應當解決父母和家庭壓力、總體應對和癲癇管理的預期指導。針對依從性、羞恥感、恐懼和擔心的干預措施可改善HRQOL。推動壓力、恐懼/擔心和羞恥感的父母管理可改善兒童HRQOL結局。

      Release date: Export PDF Favorites Scan
    • 生酮飲食治療癲癇作用機制研究進展

      生酮飲食(Ketogenic diet,KD)是一種高脂肪、低碳水化合物,適量蛋白質、維生素和礦物質的飲食。KD用于治療癲癇已有很長的歷史,其療效明確但作用機制尚不清楚。基于臨床觀察和研究,最初人們認為KD的作用機制與脫水、酸中毒相關。近幾年,基于越來越多的動物實驗和臨床研究,人們逐漸提出了更多假說。KD減少了葡萄糖的攝入,機體利用葡萄糖受限,而酮體、脂肪酸升高,這可能與其產生抗癲癇作用相關。此外研究發現,KD的抗癲癇機制可能與神經遞質、神經元興奮性及突觸傳遞有關。KD還有神經保護功能,如抗炎、氧化應激等,這與其抗癲癇作用也有關聯。但是上述機制并不明確,目前關于KD的抗癲癇機制仍在探索之中。

      Release date: Export PDF Favorites Scan
    • 腦電圖檢查對自身免疫性腦炎的診斷進展

      對近年自身免疫性腦炎病例研究中腦電圖(EEG)的特點進行綜述。EEG 對于自身免疫性腦炎的診斷有著高于其他檢查的敏感性,常見的異常表現為彌漫性或局灶慢波改變,且近年發現極度 δ 刷為抗 N-甲基-D-天門冬氨酸受體腦炎相對特異性 EEG 改變,有助于對自身免疫性腦炎的診斷。但其他自身免疫性腦炎的 EEG 總結資料相對較少,應進一步進行總結研究。

      Release date:2019-07-15 02:48 Export PDF Favorites Scan
    • 單光子計算機斷層減影與核磁共振融合成像術在癲癇致癇灶定位中的應用進展

      癲癇是最常見的慢性腦部疾病之一,其中藥物難治性癲癇比例為 20%~30%,目前癲癇手術治療是難治性癲癇的唯一手段,而術前準確定位致癇病灶則是手術成敗的關鍵。發作期單光子計算機斷層減影與核磁共振融合成像術(Subtraction ictal single-photon emission computed tomography coregistered to MRI,SISCOM)作為一種全新的技術為癲癇致癇灶的準確定位翻開了新篇章,它克服了傳統單光子發射計算機斷層成像術(SPECT)空間分辨率不足的缺點,其成像的敏感性與特異性已被證實較單純的發作期與發作間期 SPECT 成像增加,特別是對于核磁共振(MRI)陰性和顳葉外的癲癇患者,另外 SISCOM 在預測癲癇術后效果方面也具有獨特價值。文章就 SISCOM 技術應用介紹、致癇灶定位的準確性、預測術后效果、基于 SISCOM 的新理念以及未來的發展等方面做一綜述。

      Release date:2018-03-20 04:09 Export PDF Favorites Scan
    • 刺激誘發出的腦電異常對重癥患者腦功能的臨床意義

      刺激誘發出的節律性、周期性或者發作期放電(Stimulus-induced rhythmic,periodic,or ictal discharges,SIRPIDs)是Hirsch等在2004年首次命名的一種腦電現象,在意識障礙或者昏迷患者的長程腦電監測中所得。SIRPIDs機制可能與皮層下-皮層功能異常相關,尤其與丘腦皮層回路功能異常相關。但目前研究對于這一現象的病理生理學機制不甚明確。部分研究認為出現這一腦電現象提示患者預后較差,但從現有研究來看,該異常腦電活動能否引起神經損傷,或者這些異常是否僅僅為腦損傷嚴重的表現,以及是否需要藥物干預治療,臨床中尚無法確定。文章目的是綜述現有的文獻了解SIRPIDs的概念、病理生理學機制、臨床相關性,以及其對于神經重癥患者腦功能的提示。

      Release date:2017-09-26 05:09 Export PDF Favorites Scan
    • Application of Gastric Tube in Minimally Invasive Esophagectomy

      Objective To summarize the experiences of applying gastric tube in minimally invasive esophagectomy (MIE), in order to assess its feasibility and safety. [WTHZ]Methods From June 2004 to August 2009, MIE was performed on 102 patients with esophageal carcinoma, including 71 males and 31 females whose age ranged from 37 to 79 years old with an average age of 61.1. Among them, 62 patients underwent thoracoscopic laparotomy 3-incision esophagectomy, 35 patients underwent thoracoscopic and laparoscopic 3-incision esophagectomy and 5 patients underwent thoracotomy and laparoscopic esophagectomy. Prevertebral reconstruction was performed on 58 patients and retrosternal reconstruction was performed on 44 patients. [WTHZ]Results All operations were performed successfully with a perioperative mortality rate of 2.0%(2/102) and a postoperative complication rate of 41.2%(42/102). The complications included anastomotic leakage, anastomotic stricture and lung infection. The complication rate was higher in the retrosternal group than in the prevertebral group (56.8% vs. 29.3%, Plt;0.05). Anastomotic leakage rate in the retrosternal group was also higher than that in the prevertebral group (34.1% vs. 6.9%, Plt;0.05). There was no significant difference in anastomotic stenosis, gastric fistula, dysfunction of gastric emptying, heart and lung complications, chylothorax and injury of recurrent laryngeal nerve between the two groups. [WTHZ]Conclusion Gastric tube is an effective way for reconstruction of the digestive tract after minimally invasive esophagectomy. The choice of prevertebral reconstruction or retrosternal reconstruction should be based on each individual patient.

      Release date:2016-08-30 06:01 Export PDF Favorites Scan
    • 經顱直流電刺激治療癲癇研究進展

      Release date: Export PDF Favorites Scan
    • 癲癇的發病機制研究

      癲癇是神經系統的常見疾病之一,其發病機制十分復雜,目前尚未完全闡明。近年來關于癲癇發病機制的研究表明,癲癇的發生與離子通道、神經遞質、突觸連接、神經血管單元以及神經膠質細胞等均存在密切聯系。為深入理解癲癇發病機制,為癲癇的診斷、預防與治療提供必要的理論依據,文章將從以上方面對癲癇發生機制的研究作一綜述。

      Release date:2017-04-01 08:51 Export PDF Favorites Scan
    • 反應性神經刺激治療成人局灶性藥物難治性癲癇的中心試驗結果

      為了驗證在癲癇灶進行反應性神經刺激作為減少成人癲癇起源于一個或兩個致癇灶的藥物難治性部分性癲癇發作頻率的輔助治療方法的安全性及有效性。反應性局灶皮層刺激(Responsive focal cortical stimulation, RNS)的多中心隨機對照雙盲試驗。對起源于一個或兩個致癇灶的藥物難治性部分性癲癇受試者進行皮下植入, 植入后1個月按1∶1隨機分為真刺激及假刺激組。植入后第5個月過后, 所有受試者在一個開放標簽期(Open label period, OLP)接受反應性神經刺激開放標簽來完成2年的植入后隨訪。所有191例受試者進行了隨機化。盲法期結束時真刺激組癲癇發作改變的百分比為37.9%, 假刺激組為17.3%(P=0.012, 廣義估計方程)。開放標簽期癲癇發作減少百分比中位數第1年為44%, 第2年為53%, 代表隨著時間呈進行性且顯著的改善(P<0.000 1)。嚴重不良事件發生率在真刺激及假刺激組間無差異。不良事件與植入醫療設備、癲癇發作及其它癲癇治療方法的已知風險是一致的。未出現神經心理功能或情緒方面的不良效應。反應性神經刺激治療局灶性癲癇快速減少了部分性癲癇發作的頻率, 顯示了隨時間癲癇發作減少率的改善, 耐受性良好, 安全性可接受。RNS系統為藥物難治性部分性癲癇發作患者提供了一種新的治療選擇

      Release date: Export PDF Favorites Scan
    • The analysis of two Brain-Derived Neurotrophic Factor polymorphisms G196A and C270T in epilepsy

      ObjectiveTo investigate the relationship between the G196A and C270T polymorphism and epilepsy.MethodsDatabase including PubMed, EMbase, the Cochrane Library, CNKI and Wan fang data were retrieved upto September, 2017 to collect the case-control study concerning BDNF two polymorphisms G196A/C270T and epilepsy. Two reviewers independently screened the literature, extracted the data, and assessed the quality of methodology. Then Meta-analysis was performed using RevMan 5.2 software.Results①A total of 9 studies were included in the Meta-analysis between BDNF G196A and epilepsy. The studies included 1841 epilepsy patients and 6467 healthy control subjects. The G allele increase the risk of epilepsy[OR=1.13, 95%CI (1.06–1.21), P=0.0001]. When stratified by Asian and western subgroup, a similar trend of associated was detected with Asian epilepsy patients [OR=1.13, 95%CI (1.05–1.20), P=0.0004]. When stratified by epilepsy type, the G allele increase the risk of temporal lobe epilepsy [OR=1.18, 95%CI (1.04–1.34), P=0.008]. ② The Meta-analysis between BDNF C270T and epilepsy included 4 studies, 594 epilepsy patients and 738 healthy control subjects. The result suggested the frequency of the CT genotype and of the C270T T allele was not associated with epilepsy.ConclusionsBDNF G196A polymorphism is a susceptibility locus for temporal lobe epilepsy and Asian epilepsy patients.

      Release date:2018-03-20 04:09 Export PDF Favorites Scan
    3 pages Previous 1 2 3 Next

    Format

    Content

  • <table id="gigg0"></table>
  • 松坂南