目的 總結以遠端蒂腓動脈穿支- 踝關節血管網為血供的逆行筋膜皮瓣修復前足背部大面積軟組織創面缺損的效果。 方法 2006 年4 月－ 2008 年12 月，應用這一皮瓣修復前足背軟組織缺損6 例。男4 例，女2 例；年齡16 ～ 54 歲。左側4 例，右側2 例。車禍傷2 例，重物壓傷4 例。均伴有骨、肌腱外露。創面均在足背部，達趾蹼處。缺損范圍12 cm × 6 cm ～ 16 cm × 12 cm。受傷至手術時間4 d ～ 1 個月。術中切取皮瓣14 cm × 8 cm ～ 18 cm × 13 cm。2 例行預防性結扎小隱靜脈，4 例未行結扎。術中將皮瓣腓腸神經與受區皮神經吻合。供區創面植皮修復。 結果 6 例術后皮瓣均成活。5 例創面Ⅰ期愈合；1 例術后5 d 皮瓣遠端約1 cm 組織壞死，經清創直接縫合后順利愈合。供區創面愈合良好，植皮均成活，無感染及壞死情況。6 例均獲隨訪，隨訪時間3 ～ 12 個月，平均7.5 個月。皮瓣外觀色澤正常，兩點辨別覺1.5 ～ 2.0 mm。足功能恢復良好，行走基本正常；供區愈合良好，對功能無不良影響。 結論 以遠端蒂腓動脈穿支- 踝關節血管網筋膜皮瓣修復前足部軟組織缺損手術操作簡便，并發癥少。