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橈側皮神經營養血管蒂逆行島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損

目的 總結橈側皮神經營養血管蒂逆行島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損的手術方法及臨床效果。 方法 2003 年1 月－ 2007 年1 月，收治16 例拇指末節皮膚軟組織缺損患者。男10 例，女6 例；年齡19 ～ 56 歲。電鋸傷6 例，壓砸傷5 例，切割傷4 例，電擊傷1 例。缺損范圍為2.0 cm × 1.5 cm ～ 3.5 cm × 3.0 cm。受傷至手術時間為4 h ～ 7 d。術中采用2 cm × 2 cm ～ 4 cm × 3 cm 橈側皮神經營養血管蒂逆行島狀皮瓣修復缺損。供區創面13 例直接縫合，3 例植皮修復。 結果 術后皮瓣及植皮均順利成活，供、受區切口均Ⅰ期愈合。12 例獲隨訪，隨訪時間6 個月～ 3 年。皮瓣質地、外形與周圍組織相似，血運、功能良好。拇指指間關節功能良好。 結論 采用橈側皮神經營養血管蒂逆行島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損是一種簡便、有效的治療方法。