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電視胸腔鏡手術治療惡性胸腔積液37例臨床分析

目的探討電視胸腔鏡手術治療惡性胸腔積液的方法，總結其臨床經驗。 方法回顧性分析2009年1月至2011年12月寶雞市中心醫院37例惡性胸腔積液患者的臨床資料, 男21例、女16例, 年齡43～75歲。其中肺癌15例，乳腺癌7例，食管癌7例，胃癌4例，胸膜間皮瘤3例，卵巢癌1例；均為單側胸腔積液，其中左側胸腔積液22例, 右側胸腔積液15例。所有患者均行電視胸腔鏡手術(VATS)或VATS輔助小切口完成手術，在電視胸腔鏡下行胸膜剝脫術，并噴灑滑石粉固定胸膜。 結果圍術期無死亡，7例（18.9%）延長切口，手術時間（40.32±19.06）min，術中出血量（90.09±41.03）ml，術后（7.31±2.08）d拔除胸腔引流管，術后住院時間（9.02±3.11）d。手術有效率100%，其中完全緩解19例（51.4%）。術后出現輕度并發癥，如肺部感染、持續性漏氣和切口感染等, 經對癥處理治愈。 結論電視胸腔鏡治療惡性胸腔積液是一種微創、有效、實用的治療方法。