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超聲引導在 125I 放射性粒子植入治療近膈處肝癌中的安全性分析

目的 總結超聲引導下經皮 125I 放射性粒子組織間植入治療近膈處肝癌的臨床安全性及優勢。 方法 回顧性分析 2014 年 3 月至 2016 年 2 月期間于筆者所在醫院接受超聲引導下經皮 125I 放射性粒子植入治療的 10 例近膈處肝癌患者的臨床資料。 結果 10 例患者均按計劃行粒子植入，植入 125I 粒子 19～108 枚，平均植入 58.1 枚。植入過程順利，手術時間 30～90 min，平均 57 min。術后質量驗證示粒子分布滿意，無補種情況發生。2 例患者術后出現發熱，經抗炎及對癥治療后痊愈。1 例患者出現穿刺部位疼痛，給予止痛治療后好轉。10 例患者術后復查均未發現腹腔出血及積液，無血、氣胸等肺部并發癥發生，無膽汁漏、肝功能衰竭等嚴重并發癥發生。10 例患者均順利出院。術后 10 例患者均獲訪，隨訪時間為 6～43 個月，中位數為 18.5 個月。隨訪期間，2 例出現粒子移位，未出現嚴重后果，未予處理；未發現其他遠期并發癥發生。 結論 超聲引導下經皮 125I 放射性粒子植入治療近膈處肝癌的并發癥少，安全可靠，具有其優勢。

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