目的總結通過心尖途徑經導管行主動脈瓣置換術治療高危重癥主動脈瓣病變患者的臨床經驗并評價其早期療效。方法回顧性分析我院 2017 年 9 月至 2019 年 2 月收治的 5 例通過心尖途徑行經導管主動脈瓣置換術患者的臨床資料，其中男 3 例、女 2 例，年齡 65～84（74.6±4.5）歲。結果均采用左側小切口進胸（3～5 cm），經心尖通過 J-Valve 輸送系統，在數字減影血管造影下精確定位后成功釋放人工主動脈瓣。1 例患者手術過程突發心室顫動，緊急股動靜脈插管，在體外循環輔助下完成手術；1 例患者因合并冠狀動脈重度狹窄病變同期先行冠狀動脈介入治療；1 例患者圍術期陣發心房顫動，術后出現肝腎功能不全、血小板下降，經內科治療好轉；1 例患者術中出現瓣周漏，再次置入瓣膜后改善；1 例患者術中平穩，術后恢復順利。本組 5 例患者均手術成功，隨訪時間 2～19 個月，早期臨床療效良好。結論通過心尖途徑經導管行主動脈瓣置換術治療高危重癥主動脈瓣病變患者近期臨床效果確切，安全可行，但仍需進一步評價其中遠期效果。