目的 探索先天性心臟病術后患者在呼吸機通氣情況下超聲診斷膈肌麻痹的可行性。 方法 2013 年 1 月 1 日至 2016 年 4 月 30 日我院 542 例先天性心臟病外科手術后，難以脫離呼吸機或者懷疑存在膈肌麻痹的患者，分別在呼吸機持續氣道正壓通氣（CPAP）模式下和完全自主呼吸狀態下，以超聲檢查膈肌功能診斷是否存在膈肌麻痹。其中男 327 例、女 215 例，年齡（14±32）個月。對比在呼吸機 CPAP 模式下與在完全自主呼吸狀態下超聲診斷的結果。 結果 完全自主呼吸狀態下，82 例患者診斷為膈肌麻痹，其中右側 39 例，左側 25 例，雙側 18 例，其他均為正常；CPAP 模式下，82 例患者診斷膈肌麻痹，其中右側 38 例，左側 25 例，雙側 19 例，其他均為正常。超聲在 CPAP 模式下診斷先天性心臟病術后膈肌麻痹的結果，與在完全自主呼吸狀態下對比，敏感性為 100.0%，特異性為 99.9%。 結論 在呼吸機通氣狀態下用超聲檢查診斷先天性心臟病術后患者是否存在膈肌麻痹結果準確可行。