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    找到 作者 包含"李智宇" 2條結果
    • 肉芽腫性小葉性乳腺炎的診斷與治療進展

      目的探討肉芽腫性小葉性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的病因、發病機制、診斷、鑒別診斷以及治療的研究進展。方法回顧國內外關于GLM相關研究的文獻報道并結合臨床經驗,對其進行全面綜述并分析。結果GLM是一種臨床上相對較少見的乳腺慢性炎性疾病,近些年來其患病人數不斷增加,多發于經產的育齡期婦女,臨床上表現為乳腺質硬腫塊伴或不伴紅腫疼痛,嚴重者可伴結節性紅斑及關節炎。目前認為GLM的病因主要與細菌感染尤其是克氏棒狀桿菌及自身免疫相關。GLM的診斷應結合病史特征、臨床表現、組織病理學表現、影像學表現和實驗室檢查,建立GLM診療多學科協作團隊以提高診斷準確率和減少誤診。目前針對GLM的治療方法主要以保守治療和手術治療為主,包括隨訪觀察、抗生素治療、糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療、手術治療、中醫藥治療、聯合治療等。結論目前GLM發病率呈上升趨勢,其病因及發病機制尚不確切,其診斷需要多方面結合并建議多學科協作團隊以提高診斷準確率,其治療選擇和治療時機仍無統一標準,缺乏規范化的治療方案,以致于疾病易復發、療效欠佳,在臨床工作中選擇治療方案時應充分結合醫生的經驗及患者的意愿,未來仍需開展前瞻性高質量多中心的臨床試驗和循證醫學實踐,以進一步完善GLM的診療方案,提高對GLM的認識、制定臨床診斷標準及規范診療行為是目前亟待解決的重要問題。

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    • 阻塞性黃疸患者并發腎功能損害時血清一氧化氮的變化及其臨床意義

      目的探討阻塞性黃疸患者并發腎功能損害時血清一氧化氮(NO)的變化及其臨床意義。方法對25例阻塞性黃疸并發腎功能損害患者的血清NO、一氧化氮合成酶(NOS)活性、BUN和Cr值進行檢測,并以26例健康者作為正常對照。結果阻塞性黃疸組BUN和Cr高于正常對照組(P<0.01),而NO和NOS則低于正常對照組(P<0.01)。相關分析顯示,NO與BUN和Cr呈負相關關系,其相關系數分別為-0.419和-0.553(P<0.01)。結論阻塞性黃疸并發腎功能損害時其血清NO和NOS下降,提示NO在阻塞性黃疸時對腎功能有一定保護作用。

      發表時間:2016-08-28 04:47 導出 下載 收藏 掃碼
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