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皮氏羅爾斯頓菌致ICU 內患者膿毒癥5 例并文獻復習

目的 提高臨床醫生對皮氏羅爾斯頓菌感染的認識。方法 回顧性分析大連醫科大學附屬一院重癥醫學科( ICU) 經血培養確診的皮氏羅爾斯頓菌膿毒癥5 例。以“Ralstonia pickettii”為檢索詞, 檢索時限為1998 年至2012 年, 通過Pubmed 檢索系統進行外文檢索; 同時以“皮氏羅爾斯頓菌”為檢索詞, 通過萬方數據庫和CNKI 進行中文檢索。共檢索出相關病例報告30 篇, 結合國內外報道的同類病例的臨床資料進行分析。結果 皮氏羅爾斯頓菌可引起多部位的感染, 其中以血流感染 ( 55%) 和肺部感染( 32% ) 為主, 其余部位感染率較低。易感人群多集中于老年人、ICU內患者、新生兒、免疫抑制或外科術后患者。感染來源多為污染的鹽溶液、蒸餾水、沖洗肝素或中心靜脈置管。成年人預后普遍尚可, 而新生兒預后則較差。結論 皮氏羅爾斯頓菌引起的感染在臨床上盡管少見, 但亦應引起足夠重視, 及時的化驗檢查和用藥, 有助于提高對該菌感染的診斷和治療的準確性。