目的 對硫酸乙酰肝素（heparan sulfate，HS）在骨形成和骨重建方面的作用進行討論，綜述其成骨機制的最新研究進展。 方法 查閱國內外有關 HS 體外作用于成骨細胞系、HS 和 HS 復合支架材料作用于骨缺損動物模型以及 HS 蛋白聚糖影響骨骼發育的研究文獻，并進行綜合分析。 結果 HS 長鏈通過非共價結合方式和參與骨折愈合的生長因子結合，尤其是肝素結合性生長因子（如 FGFs、BMP、TGF-β）等，保護這些生長因子免受蛋白酶降解，并可直接參與生長因子信號轉導和骨細胞功能調節。HS 調控成骨作用機制主要包括：刺激干細胞向成骨細胞分化、提高成骨細胞分化能力、促進骨基質形成、維持骨基質穩定和加速骨基質礦化。 結論 HS 的成骨作用顯著，隨著對其安全性的不斷探索完善，HS 可能成為臨床治療骨缺損延遲愈合和不愈合的有效手段，并有望為骨組織工程技術提供更多選擇。