【摘要】目的探討一氧化氮（NO）在大鼠梗阻性黃疸腎功能損害發生中的作用，以及褪黑素（melatonin,Mel)的保護作用。方法64只雄性SD大鼠隨機均分為4組： 正常對照組（CN組）、假手術組（SO組）、膽總管結扎組（BLD組）和褪黑素治療組（BDL+Mel組）。應用膽總管結扎法建立梗阻性黃疸模型，分別于手術后第4天和第8天兩個時間點檢測4組中血漿NO、TB、DB、ALT、AST、BUN、Cr水平以及腎組織中NO水平和iNOS活性； 光鏡下觀察腎組織病理形態改變。結果BDL組大鼠血漿NO、TB、DB、ALT、AST、BUN、Cr水平和腎組織NO水平及iNOS活性明顯升高（P＜0.01），褪黑素治療可使血漿NO、ALT、AST、BUN及Cr水平和腎組織中NO水平及iNOS活性顯著降低，與BDL組比較差異有顯著性意義（P＜0.01）。結論梗阻性黃疸時，腎組織iNOS活性增強，NO大量產生參與了腎功能損害的發生、發展； 褪黑素對大鼠梗阻性黃疸腎損害的保護作用至少部分是通過干擾NO通路實現的。