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    • 新型冠狀病毒感染患者肺部手術圍手術期臨床預后及影響因素分析

      目的探討新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)奧密克戎變異株感染患者肺部手術圍手術期臨床特征及預后影響因素。方法 回顧性分析2022年12月1日—2023年1月9日武漢大學人民醫院胸外科行肺部手術患者的臨床資料。根據圍手術期是否感染SARS-CoV-2奧密克戎變異株,將患者分為感染組和非感染組,比較兩組患者的臨床資料。采用多重線性回歸分析探索影響預后的危險因素。結果 最終納入70例患者,其中男36例(51.4%)、女34例(48.6%),中位年齡61.0(49.0,66.8)歲。感染組28例,非感染組42例。感染患者術前凝血功能異常比例及術后并發肺部感染風險高于非感染組(P<0.05)。亞組分析發現,患者術前感染SARS-CoV-2奧密克戎變異株術后更易合并肺部感染,不會延長住院時間和增加重癥發生率;術后感染SARS-CoV-2患者臨床預后更差,包括術后住院時間延長(P=0.004)、ICU入住率更高(P=0.000)、肺部感染發生率(P=0.003)和呼吸衰竭發生率(P=0.000)更高。多重線性回歸分析顯示,性別和手術范圍是患者住院時間延長的獨立危險因素。結論 術前感染SARS-CoV-2奧密克戎變異株會增加并發肺部感染風險,但不會影響患者臨床預后,而術后感染SARS-CoV-2奧密克戎變異株延長住院時間、增加重癥及肺部并發癥的發生風險。

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