目的 提高對創傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺的影像診斷水平。 方法 報告1例腰椎間盤手術所致的創傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺，比較分析MRA和DSA對該病的診斷價值。 結果 MRA能夠明確創傷性假性動脈瘤及動靜脈瘺的診斷，與DSA有良好的相關性。 結論 MRA對創傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺的確診有重要價值，在一定程度上能夠代替常規血管造影。
Objective To evaluate repair and reconstructionof the femoral pseudoaneurysm caused by drug injection. Methods From May 2000 to May 2005, 15 cases of femoral pseudoaneurysm caused by drug injection underwent operation treatment. All patients were male, aging 20-36 years. The disease course was 18-52 days(mean 35 days) and the course of druginjection was 3-17 months. The locations were the left side in 5 cases and theright side in 10 cases. After having been bandaged with pressure and supportedwith nutrition, they had been all operated. One case received fistula repair, and 14 cases received vascular grafting with ePTFE man-made blood vessel. Results The wounds healed by the first intention in 14 cases. All limbs survived. The complexion, temperature and response of involved leg were in gear. The postoperative color ultrasound Doppler detection showed that all the vascular grafts were of patency. The function of the involved limbs restored to normal. Conclusion Complete debridement, vascular reconstruction and better microsurgery skill were the key factors of treating successfullythe femoral pseudoaneurysm caused by drug injection.
目的:探討彩色多普勒超聲在診斷冠狀動脈造影術后引發的醫源損傷性假性動脈瘤的臨床價值。方法: 經股動脈穿刺,行冠狀動脈造影術而發生的股動脈假性動脈瘤共39例,所有患者都采用高頻彩色多普勒診斷儀,對動脈瘤的二維超聲圖像、彩色多普勒圖像及脈沖多普勒圖像進行分析。結果: 39例假性動脈瘤患者在穿刺部位動脈的一側均顯示一搏動性無回聲區或混合性低回聲區;彩色多普勒顯示無回聲區內呈渦流或旋轉樣血流信號,表現為一半紅色一半藍色;脈沖多普勒顯示典型的雙期雙向頻譜。39例假性動脈瘤彩色多普勒超聲診斷完全明確。其中32例在彩色多普勒超聲監控下行人工加壓包扎修復。7例經血管外科手術修補治療。結論: 彩色多普勒超聲在診斷冠狀動脈造影術后造成的醫源損傷性假性動脈瘤,在觀察動脈瘤的大小、形態、瘤體的結構,判斷來源動脈破口定位上準確、簡便、無創,且可在超聲引導下行安全無創治療,可作為該病診斷及治療的首選方法。
目的 總結術后早期炎性腸梗阻和慢性假性腸梗阻的臨床特點及處理方法。 方法 回顧性分析我科2004年3月至2009年3月期間的15例術后早期炎性腸梗阻及9例慢性假性腸梗阻的臨床特點及治療結果。 結果 15例術后早期炎性腸梗阻中保守治療13例，平均11 d癥狀緩解出院； 再次手術2例，分別于術后11 d和8 d治愈出院。9例慢性假性腸梗阻中保守治療6例，平均20 d癥狀緩解出院； 手術治療3例，術后繼續保守治療，平均30 d癥狀緩解出院。 結論 術后早期炎性腸梗阻及慢性假性腸梗阻雖然各有其臨床表現特點，但治療上有共性，多數病例采用保守療法便可治愈。
目的 探討肢體假性動脈瘤的病因、發病機理以及手術方式的選擇，評價各種手術的治療效果，以提高對假性動脈瘤的診治水平。方法 30例假性動脈瘤患者（股動脈18例，腘動脈7例，肱動脈2例，橈動脈3例），其中8例為感染或破裂性假性動脈瘤，1例肢體壞死。30例患者均行外科手術治療,其中11例行假性動脈瘤破口修補術，2例行股動脈結扎術，2例行血管端端吻合術，8例行自體大隱靜脈移植術，6例行人工血管移植術，1例行截肢術。結果 30例患者術后恢復順利，除1例行下肢截肢術外，其余29例術后效果良好。隨訪7個月～8年,平均(4.4±2.3）年； 行人工血管移植術者4例移植段發生血栓，經溶栓治療后好轉，其余血供狀況良好。結論 外科手術治療肢體假性動脈瘤是一種有效的方法。