靜脈-靜脈體外膜肺氧合（VV-ECMO）作為一種體外生命支持技術已經證明其在重癥呼吸衰竭患者治療中的作用，其主要優點在于能夠維持足夠的氧合和清除多余的 CO2，提高氧輸送、改善組織灌注和代謝，同時實施肺保護策略。臨床醫生應準確評估和識別患者病情，及時而準確地進行 VV-ECMO 的植入及管理。本文將綜述 VV-ECMO 應用所涉及的患者選擇、插管策略、抗凝和臨床管理以及脫機等環節。
目的 總結體外循環心內直視手術中魚精蛋白所致嚴重循環抑制的救治經驗。 方法 回顧性分析 2016 年 6 月至 2017 年 7 月我中心體外循環心內直視手術中給予魚精蛋白中和肝素后出現嚴重循環抑制 9 例患者的臨床資料，其中男 7 例，女 2 例，年齡 62.3（36～78）歲。7 例為左心室肥厚者。分析其臨床特點及處理方法。 結果 1 例因反復給予魚精蛋白而循環衰竭死亡，1 例因非魚精蛋白原因死亡，余 7 例經肝素化轉機和/或垂體后葉素等血管活性藥搶救后好轉。 結論 魚精蛋白毒性反應所導致的嚴重循環抑制為突發事件且往往危及生命，果斷肝素化轉機和垂體后葉素的及時應用是成功挽救患者生命的重要環節。