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消化道吻合器在頸部胃食管吻合中的應用

目的 總結食管癌切除后采用消化道吻合器行頸部胃食管吻合術治療食管癌患者的臨床經驗，以降低術后吻合口瘺和吻合口狹窄的發生率，提高手術療效。 方法 125例食管癌患者，根據采用的手術術式不同分為兩組，器械吻合組：行食管癌切除后采用國產常州WGWB-26型吻合器進行頸部胃食管吻合；手工吻合組，行食管癌切除后采用手工方法進行頸部胃食管吻合。 比較兩種手術術式的胃食管吻合時間、術后吻合口瘺和吻合口狹窄的發生率。 結果 全組無手術死亡。器械吻合組吻合時間少于手工吻合組（30±5min vs. 55±5 min, Plt;0.05），近期吻合口瘺和吻合口狹窄發生率明顯低于手工吻合組（0% vs. 4.8%, 0% vs. 9.5%,Plt;0.05）；器械吻合組隨訪1～15個月食管X線鋇餐檢查證實無吻合口狹窄。 結論 使用吻合器行胃食管器械吻合，能增加吻合的可靠性，減少術后并發癥，包括吻合口瘺和吻合口狹窄的發生。

巨大右房壁瘤伴房間隔缺損一例