目的 探討彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DAI)的發病機制、臨床特點、診斷及治療方法,以提高治愈率,降低致殘、致死率。 方法 回顧性分析2006年6月-2010年3月間65例臨床診斷為DAI患者的受傷機制、臨床特征、影像學表現、治療及預后。 結果 DAI最常見原因為車禍傷70.7%,其次為墜落、墜物傷(10.7%),其他(18.6%)。按格拉斯哥昏迷分級(GCS)評分結果3~5分18例,6~8分15例,9~12分32例;治愈43例,輕殘15例,中殘8例,重殘或植物生存7例,死亡7例。 結論 DAI具有診斷、治療困難,預后差等特點,交通事故是導致DAI的主要原因,格拉斯哥昏迷分級(GCS)評分、昏迷時間和瞳孔變化是判定預后的重要指標。目前尚無特效治療方法,由于80%以上患者往往是多發傷,故早期氣管切開、呼吸機輔助呼吸、促醒、亞低溫治療、防治并發癥、鈣離子拮抗劑應用等綜合治療可顯著改善預后。
Citation: ZHAO Hu,YANG Cheng. Clinical Analysis of Cases with Diffuse Axonal Injury. West China Medical Journal, 2010, 25(6): 1045-1047. doi: Copy
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