目的 探討雙相氣道正壓 (BIPAP)通氣模式治療急性呼吸窘迫綜合征 (ARDS)患者的療效及其對血流動力學和氣道力學的影響. 方法 隨機將 20例ARDS患者分為BIPAP通氣模式組(BIPAP組)和間歇正壓通氣模式組 (IPPV組),行機械通氣治療,每組各10例.觀察兩組血流動力學、血氣分析、呼吸力學指標. 結果 BIPAP組機械通氣時間平均為 13天,顯著低于 IPPV組的21天 (P<0.05).BIPAP組患者安定、嗎啡和萬可松用量顯著低于IPPV組( P< 0.05);IPPV組吸氣峰壓、平臺壓和呼氣末正壓均顯著高于BIPAP組 (P<0.05).心率、平均動脈壓、平均肺動脈壓、體循環阻力和心臟指數兩組差別無顯著性意義(P>0.05),但IPPV組肺血管阻力顯著高于BIPAP組(P<0.05).兩組間動脈血氧分壓、二氧化碳分壓和pH值差別無顯著性意義 (P>0.05),BIPAP組混合靜脈血氧分壓顯著高于 IPPV組(P<0.05). 結論 BIPAP通氣模式人機關系協同性好,能夠降低肺血管阻力,增加混合靜脈血氧分壓,縮短了ARDS治療的機械通氣時間.
Citation: 楊敏,劉中民,郭建華. 雙相正壓通氣治療急性呼吸窘迫綜合征. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2001, 8(4): 227-230. doi: Copy
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