目的 了解心瓣膜置換術患者圍術期尿 N-乙酰 - β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG) /肌酐 (Cr)的變化 ,觀察烏司他丁對腎的保護作用。 方法 5 3例心瓣膜置換術患者用抽簽法隨機分為兩組。實驗組 :2 3例 ,給烏司他丁 2 0 0 0 0U/ kg,分 3次靜脈注射 ;對照組 :30例 ,靜脈注射生理鹽水 2 0 m l。分別于術前 30 min,主動脈阻斷前 5 min,主動脈開放后 5 min,手術結束 ,術后第 1、3、5 d檢測尿 NAG/ Cr值、血尿素氮 (BU N)和血 Cr等指標。 結果 兩組患者的尿NAG/ Cr值均于手術開始后升高 ,于主動脈開放后 5 min和手術結束時達到高峰 ;主動脈開放后 5 min、手術結束時和術后第 1d,實驗組患者尿 NAG/ Cr值明顯低于對照組 (P lt;0 .0 5 )。尿 NAG/ Cr值與體外循環 (CPB)時間、主動脈阻斷時間和 TM- 5 0 (平均灌注壓低于 5 0 mm Hg的時間壓力積分 )呈正相關 (r=0 .5 6 0 ,0 .4 93,0 .5 0 5 ;P lt;0 .0 5 )。 結論 CPB...更多時間、主動脈阻斷時間和 TM- 5 0可影響尿 NAG/ Cr,烏司他丁對心瓣膜置換術患者圍術期的腎損傷有一定的保護作用。
Citation： 伍長學,肖錫俊,袁宏聲,等. 心瓣膜置換術患者圍術期尿NAG/Cr變化及烏司他丁對腎的保護作用. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2005, 12(1): 61-62. doi: Copy
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