通過磁共振成像(MRI)識別腦結構性病變對癲癇具有重要意義,是藥物難治性局灶性癲癇患者術后癲癇無發作最重要的影響因素。然而,約 1/3 的癲癇患者在常規磁場強度(1.5T 和 3T)MRI 檢查無法發現病變。現有研究已證明 7T- MRI 在 1.5T 和/或 3T-MRI 檢查中有或無已知致癇性病變的患者中有應用價值。然而,將 7T-MRI 用于臨床仍具挑戰性,尤其是在剛開始或準備開始應用的癲癇中心,并且有必要對 7T-MRI 在癲癇患者臨床管理中的應用提出具體推薦意見。7T 癲癇特別工作小組(一個代表有 2 000 例癲癇患者掃描經驗的 21 個 7T-MRI 中心專家組成的國際小組)于 2020 年 12 月在《Neurology》上發表了《7R-MRI 癲癇特別工作組關于 7T-MRI 臨床應用的專家共識》(下文簡稱為“共識”)。該《共識》針對 7T-MRI 在癲癇患者中應用的適應證、患者準備、掃描協議和設置、技術挑戰、圖像分析等進行了指導,并對 7T- MRI 在癲癇患者中未來的分子和功能顯像進行了討論。當然仍有檢查的年齡、如何縮短掃描時間、閱圖規范等問題未得到解決。不過鑒于 7T-MRI 已被批準用于臨床,我國已有部分醫院開始引進 7T-MRI 設備,本文旨在解讀《共識》,希望對推薦轉診、合適的 7T-MRI 掃描方案和圖像分析來指導臨床 7T-MRI 在癲癇管理中應用。
Citation:
劉婷紅, 程華, 張國君, 方方, 梁慧樓, 孫開寶, 薛蓉, 梁樹立. 《7T-MRI 癲癇特別工作組關于 7T-MRI 臨床應用的專家共識》解讀. Journal of Epilepsy, 2021, 7(2): 136-141. doi: 10.7507/2096-0247.20210023
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