Impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income: a systematic review_Chinese Journal of Evidence-Based Medicine

Authors：

SUN Wenjun ¹ , SU Mingyang ^1,2 , LIU Xiaoyun ² ,  ZHU He ²

1. School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, P. R. China;
2. China Center for Health Development Studies, Peking University, Beijing 100191, P. R. China;

Corresponding?author：

ZHU He, Email: he.zhu@pku.edu.cn

Keywords：

Public hospital; Medical and consumable linkage reform; Medical expenses; Hospital income; Systematic review

DOI：

10.7507/1672-2531.202202034

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To systematically review the impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income. Methods Databases including CNKI, WanFang Data, VIP, CBM, PubMed, and Web of Science were searched to collect empirical research on evaluating the impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on patient medical expenses and hospital operation (service volume and income structure) from June 15^th, 2019 to August 15^th, 2021. A descriptive analysis was performed after two reviewers independently screened the literature and extracted data. Results A total of 23 studies were included, and most of them found a relatively small change in the average outpatient and emergency medical expenses after the reform. However, the average inpatient expenses in some hospitals showed an increasing trend; the service volume of most hospitals increased slightly, and the income structure was optimized (e.g., surgery and other medical technology services revenue and its proportion increased). Conclusion The comprehensive reform of the medical consumption linkage in Beijing is the practice of deepening the reform of the medical service price mechanism. Based on the summary of the reform effect, it is recommended to further improve the price mechanism, improve service quality, and promote hierarchical diagnosis and treatment.

Citation： SUN Wenjun, SU Mingyang, LIU Xiaoyun, ZHU He. Impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income: a systematic review. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine, 2022, 22(9): 1033-1040. doi: 10.7507/1672-2531.202202034 Copy

1.	新華社. 全面取消藥品加成我國醫改吹響攻堅號. Available at: http://www.gov.cn/xinwen/2017-12/28/content_5251288.htm.
2.	國家發展改革委. 關于全面深化價格機制改革的意見(發改價格〔2017〕1941號). Available at: https://www.ndrc.gov.cn/xxgk/zcfb/tz/201711/t20171110_962590.html?code=&state=123.
3.	國務院辦公廳. 關于印發《治理高值醫用耗材改革方案的通知》(國辦發〔2019〕37號). Available at: http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-07/31/content_5417518.htm.
4.	北京市人民政府辦公廳. 關于印發《北京醫耗聯動綜合改革實施方案》的通知. 北京市人民政府公報, 2019, (1): 22-26.
5.	李冉. 醫耗聯動綜合改革對住院手術費用的影響分析. 中國現代醫藥雜志, 2020, 22(10): 91-94.
6.	黎藺嫻, 肖久慶, 侯戩煒. 北京市醫藥分開, 醫耗聯動綜合改革對住院費用及結構的影響研究—基于T醫院的實證分析. 中國衛生政策研究, 2020, 13(8): 15-22.
7.	聶廣孟, 張燕, 李天燁, 等. 醫耗聯動綜合改革對某三級綜合醫院醫保患者住院費用的影響分析. 中國醫院, 2021, 25(3): 9-11.
8.	王佳瑩, 張霞. 北京市醫耗聯動綜合改革對某醫院醫療服務的影響分析. 管理觀察, 2020, (13): 178-180.
9.	路鳳, 王天奇, 臧白, 等. 北京市醫藥分開和醫耗聯動綜合改革對醫療費用影響分析. 中華醫院管理雜志, 2020, 36(7): 544-548.
10.	田昕, 李曉軒, 辛有清. 北京市某三級甲等醫院醫耗聯動綜合改革效果分析. 中國醫院管理, 2020, 40(5): 33-36.
11.	榮霞, 鄒郢, 陳俐, 等. 北京市醫藥分開和醫耗聯動改革對某院的影響分析. 中國病案, 2020, 21(12): 54-57.
12.	宋杰, 李曉北, 賈龍, 等. 北京市醫耗聯動綜合改革對大型醫院管理的影響分析. 中國醫院管理, 2020, 40(5): 30-32, 36.
13.	魏添添, 祝賀, 劉曉云. 北京市公立醫院綜合改革對醫療機構技術勞務收入的影響分析. 中國衛生政策研究, 2021, 14(4): 1-10.
14.	張權宇, 楊玉潔, 李星, 等. 北京醫耗聯動綜合改革的效率與可及性評價. 中國衛生政策研究, 2021, 14(1): 24-28.
15.	李碩, 劉騏鳴, 楊勇, 等. 北京市公立中醫類醫院醫耗聯動醫改短期效果分析. 醫學與社會, 2021, 34(2): 46-50.
16.	鄭函, 韓昱, 許濤, 等. 北京市醫耗聯動綜合改革對公立醫院經營狀況的影響及對策. 衛生經濟研究, 2019, 36(11): 29-31.
17.	李爽, 侯佳, 李春光, 等. 北京某醫院實施醫耗聯動綜合改革對衛生耗材收入影響的分析研究. 中國醫院, 2020, 24(9): 37-38.
18.	佟朝霞, 吳朝陽, 陳穎. 基于病種組分析醫耗聯動綜合改革對大血管疾病住院費用的影響. 中國醫院, 2020, 24(10): 39-41.
19.	趙熠, 劉雁, 孫鵬, 等. 醫耗聯動綜合改革前后某醫院白內障住院患者費用分析. 中國病案, 2020, 21(9): 63-66.
20.	吳易欣. 淺析醫耗聯動改革對口腔專科醫院住院費用的影響. 2020年中華口腔醫學會口腔醫療服務分會第十四次全國口腔醫院管理學術會議論文匯編, 2020.
21.	劉巖, 朱倩, 李天舒, 等. 醫藥分開和醫耗聯動改革對腦梗死患者住院費用的影響研究. 中國醫院管理, 2020, 40(12): 28-30.
22.	陳治水, 劉晶, 劉憶, 等. 北京醫耗聯動綜合改革對腫瘤專科醫院的影響—基于北京某腫瘤醫院醫保數據的實證分析. 中國衛生政策研究, 2020, 13(3): 69-76.
23.	胡云鶴, 于凡, 李愛東. DRG視角下醫耗聯動綜合改革對腫瘤患者住院費用的影響. 解放軍醫院管理雜志, 2020, 27(6): 555-558, 579.
24.	張天一, 李陽, 陳潔. 北京市醫耗聯動綜合改革對某三甲公立醫院醫療收入的影響分析. 衛生軟科學, 2021, 35(1): 16-18.
25.	邵文蕊, 鄧應梅, 李天舒. 醫耗聯動綜合改革對顱內動脈栓塞術患者費用的影響分析. 中國病案, 2021, 22(5): 19-22.
26.	潘春華, 呂新兵, 張亞芬, 等. DRG視角下北京某醫院消化病中心醫耗聯動改革效果評價. 中國病案, 2021, 22(6): 15-19.
27.	徐超楠, 薛昕昀, 欒笑笑, 等. 醫改新政對冠脈支架置入患者住院費用的影響研究. 醫院管理論壇, 2021, 38(4): 5-8.
28.	王天奇, 郭默寧, 路鳳, 等. 北京兩項改革措施的實施對醫療機構門急診患者就醫流向影響的研究. 中國衛生信息管理雜志, 2020, 17(2): 131-135, 206.

1. 新華社. 全面取消藥品加成我國醫改吹響攻堅號. Available at: http://www.gov.cn/xinwen/2017-12/28/content_5251288.htm.
2. 國家發展改革委. 關于全面深化價格機制改革的意見(發改價格〔2017〕1941號). Available at: https://www.ndrc.gov.cn/xxgk/zcfb/tz/201711/t20171110_962590.html?code=&state=123.
3. 國務院辦公廳. 關于印發《治理高值醫用耗材改革方案的通知》(國辦發〔2019〕37號). Available at: http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-07/31/content_5417518.htm.
4. 北京市人民政府辦公廳. 關于印發《北京醫耗聯動綜合改革實施方案》的通知. 北京市人民政府公報, 2019, (1): 22-26.
5. 李冉. 醫耗聯動綜合改革對住院手術費用的影響分析. 中國現代醫藥雜志, 2020, 22(10): 91-94.
6. 黎藺嫻, 肖久慶, 侯戩煒. 北京市醫藥分開, 醫耗聯動綜合改革對住院費用及結構的影響研究—基于T醫院的實證分析. 中國衛生政策研究, 2020, 13(8): 15-22.
7. 聶廣孟, 張燕, 李天燁, 等. 醫耗聯動綜合改革對某三級綜合醫院醫保患者住院費用的影響分析. 中國醫院, 2021, 25(3): 9-11.
8. 王佳瑩, 張霞. 北京市醫耗聯動綜合改革對某醫院醫療服務的影響分析. 管理觀察, 2020, (13): 178-180.
9. 路鳳, 王天奇, 臧白, 等. 北京市醫藥分開和醫耗聯動綜合改革對醫療費用影響分析. 中華醫院管理雜志, 2020, 36(7): 544-548.
10. 田昕, 李曉軒, 辛有清. 北京市某三級甲等醫院醫耗聯動綜合改革效果分析. 中國醫院管理, 2020, 40(5): 33-36.
11. 榮霞, 鄒郢, 陳俐, 等. 北京市醫藥分開和醫耗聯動改革對某院的影響分析. 中國病案, 2020, 21(12): 54-57.
12. 宋杰, 李曉北, 賈龍, 等. 北京市醫耗聯動綜合改革對大型醫院管理的影響分析. 中國醫院管理, 2020, 40(5): 30-32, 36.
13. 魏添添, 祝賀, 劉曉云. 北京市公立醫院綜合改革對醫療機構技術勞務收入的影響分析. 中國衛生政策研究, 2021, 14(4): 1-10.
14. 張權宇, 楊玉潔, 李星, 等. 北京醫耗聯動綜合改革的效率與可及性評價. 中國衛生政策研究, 2021, 14(1): 24-28.
15. 李碩, 劉騏鳴, 楊勇, 等. 北京市公立中醫類醫院醫耗聯動醫改短期效果分析. 醫學與社會, 2021, 34(2): 46-50.
16. 鄭函, 韓昱, 許濤, 等. 北京市醫耗聯動綜合改革對公立醫院經營狀況的影響及對策. 衛生經濟研究, 2019, 36(11): 29-31.
17. 李爽, 侯佳, 李春光, 等. 北京某醫院實施醫耗聯動綜合改革對衛生耗材收入影響的分析研究. 中國醫院, 2020, 24(9): 37-38.
18. 佟朝霞, 吳朝陽, 陳穎. 基于病種組分析醫耗聯動綜合改革對大血管疾病住院費用的影響. 中國醫院, 2020, 24(10): 39-41.
19. 趙熠, 劉雁, 孫鵬, 等. 醫耗聯動綜合改革前后某醫院白內障住院患者費用分析. 中國病案, 2020, 21(9): 63-66.
20. 吳易欣. 淺析醫耗聯動改革對口腔專科醫院住院費用的影響. 2020年中華口腔醫學會口腔醫療服務分會第十四次全國口腔醫院管理學術會議論文匯編, 2020.
21. 劉巖, 朱倩, 李天舒, 等. 醫藥分開和醫耗聯動改革對腦梗死患者住院費用的影響研究. 中國醫院管理, 2020, 40(12): 28-30.
22. 陳治水, 劉晶, 劉憶, 等. 北京醫耗聯動綜合改革對腫瘤專科醫院的影響—基于北京某腫瘤醫院醫保數據的實證分析. 中國衛生政策研究, 2020, 13(3): 69-76.
23. 胡云鶴, 于凡, 李愛東. DRG視角下醫耗聯動綜合改革對腫瘤患者住院費用的影響. 解放軍醫院管理雜志, 2020, 27(6): 555-558, 579.
24. 張天一, 李陽, 陳潔. 北京市醫耗聯動綜合改革對某三甲公立醫院醫療收入的影響分析. 衛生軟科學, 2021, 35(1): 16-18.
25. 邵文蕊, 鄧應梅, 李天舒. 醫耗聯動綜合改革對顱內動脈栓塞術患者費用的影響分析. 中國病案, 2021, 22(5): 19-22.
26. 潘春華, 呂新兵, 張亞芬, 等. DRG視角下北京某醫院消化病中心醫耗聯動改革效果評價. 中國病案, 2021, 22(6): 15-19.
27. 徐超楠, 薛昕昀, 欒笑笑, 等. 醫改新政對冠脈支架置入患者住院費用的影響研究. 醫院管理論壇, 2021, 38(4): 5-8.
28. 王天奇, 郭默寧, 路鳳, 等. 北京兩項改革措施的實施對醫療機構門急診患者就醫流向影響的研究. 中國衛生信息管理雜志, 2020, 17(2): 131-135, 206.

Chinese Journal of Evidence-Based Medicine

Impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income: a systematic review

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Previous Article

Next Article

Format

Content