Empirical analysis on the effects of single-disease quota payment in Chengdu based on difference-in-difference model_Chinese Journal of Evidence-Based Medicine

Authors：

CAO Qiao ¹ ^# , TAN Jing ² ^# , WANG Wen ² , LIU Yanmei ² , ZHANG Guiting ² ,  ZHAO Shaoyang ³

1. School of Humanities, Southwest Jiaotong University, Chengdu, 611756, P.R.China;
2. Chinese Evidence-based Medicine Center, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, 610041, P.R.China;
3. School of Economics, Sichuan University, Chengdu, 610031, P.R.China;

Corresponding?author：

ZHAO Shaoyang, Email: zhaoshaoyang@scu.edu.cn

Keywords：

Single-disease quota payment; Medical expenses; Difference-in-difference model; Chengdu city

DOI：

10.7507/1672-2531.201804087

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

ObjectiveTo investigate the effects of single-disease quota payment in Chengdu.MethodsThe data of medical insurance in Chengdu from 2009 to 2013 were used to compare changes of average hospitalization expenses, hospitalization days, re-admission rate and so on by establishing a difference-in-difference (DID) model.ResultsThe quota payment policy effectively controlled the overall medical expenses. Drug fee and examination fee were significantly affected (P<0.01). However, the re-admission rate was significantly improved (P<0.10).ConclusionThe implementation of single-disease quota payment in Chengdu controlled the medical expanses growth effectively, but it is necessary to prevent its side effects.

Citation： CAO Qiao, TAN Jing, WANG Wen, LIU Yanmei, ZHANG Guiting, ZHAO Shaoyang. Empirical analysis on the effects of single-disease quota payment in Chengdu based on difference-in-difference model. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine, 2018, 18(8): 807-811. doi: 10.7507/1672-2531.201804087 Copy

1.	宋曉祥, 馬愛霞. 北京市樣本醫院DRGs實施效果評價. 中國衛生質量管理, 2014, 21(3): 25-34.
2.	王沛陵, 鄭杰, 賈方紅, 等. 北京市單病種付費政策回顧性研究. 中國醫院管理, 2017, 37(8): 10-12.
3.	張月林, 卜秋, 于可人, 等. 蘇州市調整擴大城鄉居民基本醫療保險住院按病種結算調查報告. 中國初級衛生保健, 2009, 23(12): 39-44.
4.	李婷婷, 顧雪非, 馮奧, 等. 常熟市新農合按病種付費實施效果分析. 中國衛生經濟, 2010, 29(5): 46-48.
5.	杜鐘祥, 李泳. 徐州市某三級醫院2009-2011年單病種付費情況的調查. 中國衛生經濟, 2012, 31(12): 19-21.
6.	劉琳, 鄒俐愛, 姚麗平, 等. 廣東省第二批30個單病種成本與費用的實證研究. 中國衛生經濟, 2013, 32(3): 68-69.
7.	徐偉, 杜珍珍, 郝梅. 職工醫保單病種定額付費實施效果分析-以南京江寧區為例. 中國醫療保險, 2016, (4): 42-45.
8.	湯健, 徐恒秋, 孔運生, 等. 單病種付費方式對縣級公立醫院住院費用的影響-以子宮平滑肌瘤為例. 中國醫院管理, 2016, 36(10): 18-20.
9.	李佳瑾, 孫麟, 馮海歡, 等. 四川省成都市2013～2015年單病種定額付費實施效果分析. 中國循證醫學雜志, 2017, 17(11): 1265-1268.
10.	趙小舟, 趙紹陽. 成都市按病種定額付費制度實施的效果評估--基于成都市某醫院住院患者樣本的分析. 中國衛生事業管理, 2014, 31(9): 675-677.
11.	陳瑤, 劉華林, 俞鴦, 等. 陜西鎮安縣實施單病種定額付費的住院費用控制效果研究. 中國衛生政策研究, 2009, 2(9): 18-24.
12.	朱坤, 代濤, 張小娟,等. 陜西省新農合單病種定額付費改革的效果分析--基于鎮安和旬邑兩縣的抽樣調查. 中國衛生政策研究, 2013, 6(6): 16-22.
13.	Cutler DM. The incidence of adverse medical outcomes under prospective payment. Econometrica, 1995, 63(1): 29-50.
14.	Yip W, Eggleston K. Provider payment reform in China: the case of hospital reimbursement in Hainan province. Health Economics, 2001, 10(4): 325-339.
15.	Shen YC. The effect of financial pressure on the quality of care in hospitals. J Health Econ, 2003, 22(2): 243-269.
16.	Cheng SH, Chen CC, Tsai SL. The impacts of DRG-based payments on health care provider behaviors under a universal coverage system: a population-based study. Health Policy, 2012, 107(2-3): 202-208.
17.	Wubulihasimu P, Brouwer W, Baal PV. The Impact of Hospital Payment Schemes on Healthcare and Mortality: Evidence from Hospital Payment Reforms in OECD Countries. Health Economics, 2015, 25(8): 1005.
18.	栗成強, 代濤, 朱坤. 支付方式對醫療質量的影響分析. 中國衛生經濟, 2011, 30(6): 63-65.
19.	于保榮, 楊帆, 杜凱, 等. 實施臨床路徑及按病例支付前后醫療行為和服務質量變化分析:以腹股溝疝為例. 中國衛生事業管理, 2013, 30(6): 418-420.
20.	成都市人力資源和社會保障局, 成都市衛生局. 關于部分疾病實行醫療保險按病種定額付費的通知. Available at: http://www.cdhrss.gov.cn/detailAllPurpose.action?id=1321786.
21.	崔晴川, 王朝昕, 蔣煒. 我國單病種支付方式改革十年發展的系統回顧及效果評價. 中國循證醫學雜志, 2016, 16(9): 1104-1111.
22.	郭文博, 張嵐, 張春艷. 醫療保險費用支付方式研究評述. 衛生經濟研究, 2011, 10(5): 23-26.
23.	杜創. 動態激勵與最優醫保支付方式[J]. 經濟研究, 2017, (11): 88-103.
24.	人力資源和社會保障部.人力資源和社會保障部關于進一步推進醫療保險付費方式改革的意見. 人社部發[2011] 63號.
25.	許擎鑫. 我國單病種收費制與DRGs相關情況述評. 中國衛生經濟, 2011, 30(8): 36-38.

1. 宋曉祥, 馬愛霞. 北京市樣本醫院DRGs實施效果評價. 中國衛生質量管理, 2014, 21(3): 25-34.
2. 王沛陵, 鄭杰, 賈方紅, 等. 北京市單病種付費政策回顧性研究. 中國醫院管理, 2017, 37(8): 10-12.
3. 張月林, 卜秋, 于可人, 等. 蘇州市調整擴大城鄉居民基本醫療保險住院按病種結算調查報告. 中國初級衛生保健, 2009, 23(12): 39-44.
4. 李婷婷, 顧雪非, 馮奧, 等. 常熟市新農合按病種付費實施效果分析. 中國衛生經濟, 2010, 29(5): 46-48.
5. 杜鐘祥, 李泳. 徐州市某三級醫院2009-2011年單病種付費情況的調查. 中國衛生經濟, 2012, 31(12): 19-21.
6. 劉琳, 鄒俐愛, 姚麗平, 等. 廣東省第二批30個單病種成本與費用的實證研究. 中國衛生經濟, 2013, 32(3): 68-69.
7. 徐偉, 杜珍珍, 郝梅. 職工醫保單病種定額付費實施效果分析-以南京江寧區為例. 中國醫療保險, 2016, (4): 42-45.
8. 湯健, 徐恒秋, 孔運生, 等. 單病種付費方式對縣級公立醫院住院費用的影響-以子宮平滑肌瘤為例. 中國醫院管理, 2016, 36(10): 18-20.
9. 李佳瑾, 孫麟, 馮海歡, 等. 四川省成都市2013～2015年單病種定額付費實施效果分析. 中國循證醫學雜志, 2017, 17(11): 1265-1268.
10. 趙小舟, 趙紹陽. 成都市按病種定額付費制度實施的效果評估--基于成都市某醫院住院患者樣本的分析. 中國衛生事業管理, 2014, 31(9): 675-677.
11. 陳瑤, 劉華林, 俞鴦, 等. 陜西鎮安縣實施單病種定額付費的住院費用控制效果研究. 中國衛生政策研究, 2009, 2(9): 18-24.
12. 朱坤, 代濤, 張小娟,等. 陜西省新農合單病種定額付費改革的效果分析--基于鎮安和旬邑兩縣的抽樣調查. 中國衛生政策研究, 2013, 6(6): 16-22.
13. Cutler DM. The incidence of adverse medical outcomes under prospective payment. Econometrica, 1995, 63(1): 29-50.
14. Yip W, Eggleston K. Provider payment reform in China: the case of hospital reimbursement in Hainan province. Health Economics, 2001, 10(4): 325-339.
15. Shen YC. The effect of financial pressure on the quality of care in hospitals. J Health Econ, 2003, 22(2): 243-269.
16. Cheng SH, Chen CC, Tsai SL. The impacts of DRG-based payments on health care provider behaviors under a universal coverage system: a population-based study. Health Policy, 2012, 107(2-3): 202-208.
17. Wubulihasimu P, Brouwer W, Baal PV. The Impact of Hospital Payment Schemes on Healthcare and Mortality: Evidence from Hospital Payment Reforms in OECD Countries. Health Economics, 2015, 25(8): 1005.
18. 栗成強, 代濤, 朱坤. 支付方式對醫療質量的影響分析. 中國衛生經濟, 2011, 30(6): 63-65.
19. 于保榮, 楊帆, 杜凱, 等. 實施臨床路徑及按病例支付前后醫療行為和服務質量變化分析:以腹股溝疝為例. 中國衛生事業管理, 2013, 30(6): 418-420.
20. 成都市人力資源和社會保障局, 成都市衛生局. 關于部分疾病實行醫療保險按病種定額付費的通知. Available at: http://www.cdhrss.gov.cn/detailAllPurpose.action?id=1321786.
21. 崔晴川, 王朝昕, 蔣煒. 我國單病種支付方式改革十年發展的系統回顧及效果評價. 中國循證醫學雜志, 2016, 16(9): 1104-1111.
22. 郭文博, 張嵐, 張春艷. 醫療保險費用支付方式研究評述. 衛生經濟研究, 2011, 10(5): 23-26.
23. 杜創. 動態激勵與最優醫保支付方式[J]. 經濟研究, 2017, (11): 88-103.
24. 人力資源和社會保障部.人力資源和社會保障部關于進一步推進醫療保險付費方式改革的意見. 人社部發[2011] 63號.
25. 許擎鑫. 我國單病種收費制與DRGs相關情況述評. 中國衛生經濟, 2011, 30(8): 36-38.

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