心包開窗術在冠狀動脈旁路移植術中的應用_Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

Authors：

張云濤 ,  郭立新 , 夏曉君 , 王鐵瑞

邢臺市第三醫院?邢臺市心血管病醫院?心臟外科（河北邢臺?054000）;

Corresponding?author：

郭立新, Email: XTGLX@tom.com

Keywords：

心包開窗術; 冠狀動脈旁路移植術; 心包積液; 胸腔積液

DOI：

10.7507/1007-4848.20150047

Video：

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目的分析心包開窗術在冠狀動脈旁路移植術（CABG）中的應用效果。方法回顧性分析2011年1月至2013年4月邢臺市第三醫院332例冠心病患者行CABG術的臨床資料。按是否行心包開窗術分為兩組。開窗組：166例（男119例、女47例），年齡36～72（62.7±10.3）歲，關胸前放置心包縱隔引流管同時行心包開窗術；對照組：166例（男122例、女44例），年齡38～79（62.2±11.4）歲，關胸前放置心包縱隔引流管，未行心包開窗術。拔除引流管后1～30 d出現中等量以上積液為遲發性胸腔積液或心包積液。結果全組手術均成功，無死亡病例；開窗組術后發生2例膈肌上抬，反復呃逆，經藥物治療后好轉。兩組手術時間、體外循環時間，主動脈阻斷時間、死亡率差異無統計學意義（P＞0.05）。開窗組遲發性胸腔/心包積液發生率較對照組低（7.2% vs.23.5%，P＜0.05)。開窗組住ICU時間、住院時間、住院費用低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論心包開窗術用于預防冠狀動脈旁路移植術后胸腔積液與心包積液安全、有效。

Citation： 張云濤, 郭立新, 夏曉君, 王鐵瑞. 心包開窗術在冠狀動脈旁路移植術中的應用. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2015, 22(2): 171-172. doi: 10.7507/1007-4848.20150047 Copy

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