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周征兵, Email: zhouzhengbing@yeah.net
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目的 總結應用聯體股前外側穿支皮瓣修復足踝部大面積軟組織缺損的方法與療效。方法 2020年1月—2022年1月,應用聯體股前外側穿支皮瓣修復足踝部大面積軟組織缺損10例。男7例,女3例;年齡18~60歲,平均34歲。創面位于足部5例,踝關節及足部5例;均伴有骨、肌腱外露。皮膚缺損范圍為25 cm×7 cm~33 cm×13 cm。受傷至手術時間3~31 d,平均8 d。皮瓣切取范圍為26 cm×8 cm~34 cm×13 cm;蒂長7~16 cm,平均9.5 cm。通過與旋股外側動脈降支遠端或分支行內增壓6例,與受區血管分支吻合行外增壓4例。供區直接縫合8例,植皮修復2例。 結果 術后9例皮瓣完全成活,1例出現皮瓣近端部分淺層壞死,經換藥后愈合;供區創面均Ⅰ期愈合,植皮均成活。10例患者均獲隨訪,隨訪時間3~24個月,平均11個月。皮瓣顏色、質地良好,負重區無壓瘡。2例皮瓣局部稍臃腫,予以二期削薄;余8例皮瓣外形良好。所有患者均恢復正常行走功能。術后3個月足踝部美國矯形足踝協會(AOFAS)評分達優6例、良3例、可1例,優良率90%。 結論 聯體股前外側穿支皮瓣可切取較大面積和長度,且供區損傷小,是修復足踝部大面積軟組織缺損的理想方法之一。

Citation: 王偉, 周征兵, 程冬冬, 林子煊, 丁堅. 聯體股前外側穿支皮瓣修復足踝部大面積軟組織缺損. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2022, 36(9): 1178-1180. doi: 10.7507/1002-1892.202204003 Copy

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