自制齒狀鉤鋼板治療后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

劉軍 ,  芮永軍 , 吳永偉 , 馬運宏 , 陸堯 , 杜世浩 , 楊通

Corresponding?author：

芮永軍, Email: ruiyj@hotmail.com

Keywords：

后交叉韌帶; 脛骨止點撕脫骨折; 鉤鋼板; 內固定

DOI：

10.7507/1002-1892.201611116

Video：

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目的總結自制齒狀鉤鋼板治療后交叉韌帶（posterior cruciate ligament，PCL）脛骨止點撕脫骨折的療效。方法2012 年 11 月—2016 年 4 月，采用自制齒狀鉤鋼板治療 PCL 脛骨止點撕脫骨折 11 例。其中男 6 例，女 5 例；年齡 37～63 歲，平均 48.5 歲。致傷原因：交通事故傷 4 例，高處墜落傷 2 例，跌傷 5 例；均為新鮮骨折，受傷至手術時間 3～11 d，平均 5.2 d。骨折按 Meyer-McKeever 分型：Ⅱ型 4 例，Ⅲ型 7 例。術前膝關節屈曲活動度 40～90°，平均 65.9°。術前 Lysholm 評分 50～69 分，平均 58.5 分。結果術后切口均Ⅰ期愈合。11 例患者均獲隨訪，隨訪時間 6～20 個月，平均 11 個月。術后 3 個月 X 線片示患者骨折均愈合，骨折端無明顯移位。術后 6 個月，患肢膝關節屈曲活動度達 115～130°，平均 121.8°；膝關節后抽屜試驗均呈陰性，未見膝關節伸直功能障礙及腘窩部血管、神經損傷并發癥；Lysholm 評分為 85～99 分，平均 92.8 分。結論自制齒狀鉤鋼板治療 PCL 脛骨止點撕脫骨折可行，操作簡便、固定效果可靠，術后療效滿意。

Citation： 劉軍, 芮永軍, 吳永偉, 馬運宏, 陸堯, 杜世浩, 楊通. 自制齒狀鉤鋼板治療后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2017, 31(6): 765-767. doi: 10.7507/1002-1892.201611116 Copy

1.	王良勇, 李建剛, 張春, 等. 植入物固定后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折: 膝關節活動度及功能評價. 中國組織工程研究, 2015, 19(24): 3793-3797.
2.	陳剛, 付維力, 唐新, 等. 膝關節后交叉韌帶損傷的臨床流行病學分析. 中國骨傷, 2015, 28(7): 638-642.
3.	Bali K, Prabhakar S, Saini U, et al. Open reduction and internal fixation of isolated PCL fossa avulsion fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2012, 20(2): 315-321.
4.	劉金標, 鄧冰, 黃鋼, 等. 關節鏡輔助下膝后內側切口治療急性后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(5): 591-593.
5.	陳萬軍, 宋娟, 徐俊昌, 等. 同種骨釘內固定治療后交叉韌帶脛骨止點撕脫性骨折. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(3): 313-314.
6.	He X, Ye P, Hu Y, et al. A posterior inverted L-shaped approach for the treatment of posterior bicondylar tibial plateau fractures. Arch Orthop Trauma Surg, 2013, 133(1): 23-28.

1. 王良勇, 李建剛, 張春, 等. 植入物固定后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折: 膝關節活動度及功能評價. 中國組織工程研究, 2015, 19(24): 3793-3797.
2. 陳剛, 付維力, 唐新, 等. 膝關節后交叉韌帶損傷的臨床流行病學分析. 中國骨傷, 2015, 28(7): 638-642.
3. Bali K, Prabhakar S, Saini U, et al. Open reduction and internal fixation of isolated PCL fossa avulsion fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2012, 20(2): 315-321.
4. 劉金標, 鄧冰, 黃鋼, 等. 關節鏡輔助下膝后內側切口治療急性后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(5): 591-593.
5. 陳萬軍, 宋娟, 徐俊昌, 等. 同種骨釘內固定治療后交叉韌帶脛骨止點撕脫性骨折. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(3): 313-314.
6. He X, Ye P, Hu Y, et al. A posterior inverted L-shaped approach for the treatment of posterior bicondylar tibial plateau fractures. Arch Orthop Trauma Surg, 2013, 133(1): 23-28.

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