跖肌腱移植重建喙鎖及肩鎖韌帶結合鋼板固定治療肩鎖關節脫位_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

印飛 ,  孫振中 , 宋升 , 韋旭明 , 馬運宏 , 劉軍 , 劉學光 , 莊胤 , 周明

無錫市第九人民醫院骨科（江蘇無錫，214062）;

Corresponding?author：

孫振中, Email: szzwuxi@163.com

Keywords：

跖肌腱; 肩鎖關節脫位; 韌帶; 修復重建

DOI：

10.7507/1002-1892.20150140

Video：

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目的總結應用跖肌腱重建喙鎖及肩鎖韌帶結合鉤鋼板固定治療肩鎖關節脫位的臨床效果。方法 2012年8月－2014年8月，采用跖肌腱“8”字固定重建喙鎖及肩鎖韌帶聯合鉤鋼板固定治療9例急性肩鎖關節脫位患者。男7例，女2例；年齡21～51歲，平均31.7歲。Rockwood分型：Ⅲ型3例，Ⅳ型5例，Ⅴ型1例。受傷至手術時間2～5 d，平均3.3 d。術后隨訪患者Constant-Murley功能評分、肩關節活動度、復位維持情況及疼痛視覺模擬評分（VAS）。結果 9例均獲隨訪，隨訪時間12～26個月，平均17.4個月。術后無肩峰撞擊、肩峰下骨溶解、再脫位等并發癥發生；末次隨訪時患側肩關節前屈上舉（178.8±1.1）°。末次隨訪時Constant-Murley評分健患側比較差異無統計學意義（t=1.142，P=0.312）；VAS評分較術前顯著改善（t=3.623，P=0.002）。術后1周及末次隨訪時患側喙鎖間隙距離均較術前顯著改善（t=3.294，P=0.004；t=3.237，P=0.005）；術后1周與末次隨訪比較差異無統計學意義（t=0.724，P=0.635）。結論跖肌腱移植“8”字重建喙鎖及肩鎖韌帶聯合鉤鋼板治療肩鎖關節脫位符合生物力學要求，臨床療效滿意且學習曲線短。

Citation： 印飛, 孫振中, 宋升, 韋旭明, 馬運宏, 劉軍, 劉學光, 莊胤, 周明. 跖肌腱移植重建喙鎖及肩鎖韌帶結合鋼板固定治療肩鎖關節脫位. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(5): 652-654. doi: 10.7507/1002-1892.20150140 Copy

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3.	蔣正武, 任永信, 甘克群. 三種內固定方法治療肩鎖關節脫位的療效分析. 中國修復重建外科雜志, 2005, 19(11):936-938.
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