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周曉, Email: zhoudaxiaowuxi@sohu.com
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目的 探討游離尺動脈近中段穿支蒂M形皮瓣修復手指末節脫套傷的療效。 方法 2012年3月-2013年3月,收治9例手指末節脫套傷患者。男7例,女2例;年齡18~68歲,平均38歲。致傷原因:沖壓傷5例,機器絞軋傷4例。損傷指別:示指4例,中指3例,環指2例。合并末節指骨骨折1例,伸肌腱止點斷裂1例。傷后至手術時間為3~8 h,平均4.6 h。采用大小為6.5 cm×1.8 cm~6.8 cm×2.2 cm的前臂尺側游離尺動脈近中段穿支蒂M形皮瓣修復缺損,供區創面直接縫合。 結果 術后1例背側皮瓣發生張力性水皰,對癥處理后成活;其余皮瓣均順利成活,創面Ⅰ期愈合。術后9例均獲隨訪,隨訪時間6~17個月,平均12個月。除1例發生張力性水皰者皮瓣色素沉著較明顯外,其余皮瓣外形、質地均良好;末次隨訪時皮瓣兩點辨別覺為7~12 mm,平均9 mm;參照中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評價手指功能:獲優8例,良1例。 結論 尺動脈近中段穿支解剖較為恒定,利用穿支蒂M形皮瓣修復手指末節脫套傷,不犧牲主干血管,手術操作簡便,療效滿意。

Citation: 周曉, 芮永軍, 薛明宇, 許亞軍, 鄭和平. 游離尺動脈近中段穿支蒂M形皮瓣修復手指末節脫套傷. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2014, 28(6): 791-792. doi: 10.7507/1002-1892.20140175 Copy

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