同指中節指動脈島狀筋膜瓣聯合斷層甲床移植修復甲床缺損_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 強力 , 壽奎水 , 芮永軍 , 薛明宇 , 周曉 , 卜凡玉

無錫市第九人民醫院（無錫市手外科醫院）手外科（江蘇無錫，214062）;

Corresponding?author：

強力, Email: qiangli1975@sohu.com

Keywords：

甲床缺損; 中節指動脈島狀筋膜瓣; 斷層甲床

DOI：

10.7507/1002-1892.20140027

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的總結應用同指中節指動脈島狀筋膜瓣聯合斷層甲床移植修復甲床缺損的療效。方法 2010年3月－2012年9月，收治8例（8指）甲床缺損并殘留甲基質患者。男5例，女3例；年齡25～47歲，平均36歲。致傷原因：機器磨削傷4例，切割傷3例，沖壓傷1例。損傷指別：示指2例，中指3例，環指2例，小指1例。甲床缺損范圍為0.8cm×0.5cm～1.5cm×1.2cm。應用大小為1.1cm×0.8cm～1.8cm×1.5cm的同指中節指動脈島狀筋膜瓣聯合趾斷層甲床移植修復。筋膜瓣供區直接縫合。結果術后移植甲床均順利成活，筋膜瓣及趾供區創面均愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6～24個月，平均15個月。末次隨訪時，7例新生指甲被覆完全，1例新生指甲被覆超過4/5；新生指甲外觀光滑、平整。根據指甲再生療效標準評定：獲優7例，良1例，優良率100%。趾供區2例出現輕度甲畸形，但不影響行走功能。結論采用同指中節指動脈島狀筋膜瓣聯合斷層甲床移植可一期修復甲床缺損，且療效較好。

Citation： 強力, 壽奎水, 芮永軍, 薛明宇, 周曉, 卜凡玉. 同指中節指動脈島狀筋膜瓣聯合斷層甲床移植修復甲床缺損. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2014, 28(1): 123-124. doi: 10.7507/1002-1892.20140027 Copy

1.	顧玉東,王澍寰,侍德.手外科手術學.上海:復旦大學出版社,2007:202.
2.	周慶文,張富,孫海艷,等.外傷性甲床缺損的修復.實用手外科雜志,2005,19(1):23-24.
3.	李寶山,章雪松,楊飛,等.矩形推進皮瓣及甲床擴大成形術治療合并指甲部分缺失的指遠端損傷.中華手外科雜志,2002,18(3):151-152.
4.	陳政,許亞軍,芮永軍,等.手指末節套脫伴甲床缺損的一期修復.中華手外科雜志,2010,26(4):198-200.
5.	邢書亮,沈尊理,賈萬新,等.手指甲床遠端部分缺失的修復.中華手外科雜志,2012,28(3):163-165.
6.	王欣,陳宏,李文東.同指帶蒂筋膜瓣修復甲床及指背皮膚軟組織缺損.中國修復重建外科雜志,2005,19(8):678-680.
7.	姚建民,孫捷,徐靖宏,等.吻合跖背動脈的趾甲床復合皮瓣再造指甲術.中華手外科雜志,2010,26(1):55-56.

1. 顧玉東,王澍寰,侍德.手外科手術學.上海:復旦大學出版社,2007:202.
2. 周慶文,張富,孫海艷,等.外傷性甲床缺損的修復.實用手外科雜志,2005,19(1):23-24.
3. 李寶山,章雪松,楊飛,等.矩形推進皮瓣及甲床擴大成形術治療合并指甲部分缺失的指遠端損傷.中華手外科雜志,2002,18(3):151-152.
4. 陳政,許亞軍,芮永軍,等.手指末節套脫伴甲床缺損的一期修復.中華手外科雜志,2010,26(4):198-200.
5. 邢書亮,沈尊理,賈萬新,等.手指甲床遠端部分缺失的修復.中華手外科雜志,2012,28(3):163-165.
6. 王欣,陳宏,李文東.同指帶蒂筋膜瓣修復甲床及指背皮膚軟組織缺損.中國修復重建外科雜志,2005,19(8):678-680.
7. 姚建民,孫捷,徐靖宏,等.吻合跖背動脈的趾甲床復合皮瓣再造指甲術.中華手外科雜志,2010,26(1):55-56.

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