Summary of best evidence for treatment and management of acute myocardial infarction under the mode of chest pain center_West China Medical Journal

Authors：

WU Yan ¹ ,  ZHAO Changwei ² , MAIMAITI Yisireyili ² , DU Tingting ² , HOU Ming ³ , ZHANG Fengye ¹

1. School of Public Health, Xinjiang Medical University, Urumqi, Xinjiang 830017, P. R. China;
2. Research and Education Center, Xinjiang Uygur Autonomous Region People’s Hospital, Urumqi, Xinjiang 830001, P. R. China;
3. Department of Nursing, Xinjiang Uygur Autonomous Region People’s Hospital, Urumqi, Xinjiang 830001, P. R. China;

Corresponding?author：

ZHAO Changwei, Email: 78498595@qq.com

Keywords：

Acute myocardial infarction; chest pain center; summary of evidence

DOI：

10.7507/1002-0179.202507307

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To search, evaluate and summarize the relevant evidence of the treatment and management of patients with acute myocardial infarction (AMI) under the chest pain center mode by using the evidence-based medicine method, so as to provide references for optimizing the clinical pathway, improving the medical quality and improving the prognosis of patients. Methods Relevant evidences on the treatment and management of AMI patients in relevant databases and websites at home and abroad were retrieved, and the retrieval time limit was from the establishment of databases to January 1, 2025. The quality of the included literature was evaluated, and the evidence was extracted and summarized. Results A total of 15 literatures were included, including 2 clinical decisions, 2 systematic reviews, 8 guidelines, and 3 expert consensus. Finally, 23 best evidences were extracted, including the basic conditions of chest pain center, the evaluation and treatment of patients with acute chest pain, the integration of pre-hospital emergency system and hospital green channel, and training and education. Conclusions The best evidence for the treatment and management of AMI under the chest pain center mode can provide evidence-based basis for clinical practice. It is necessary to combine the situation of the chest pain center, fully consider the validity and feasibility of the evidence, and help the chest pain center improve the medical quality and improve the prognosis of patients in a standardized and scientific way.

1.	侯義勇, 謝春巧. 胸痛中心持續改進機制對急性 ST 段抬高型心肌梗死患者救治效率及近期預后的影響. 臨床醫學研究與實踐, 2024, 9(27): 195-198.
2.	黃菁, 姚娟. 胸痛中心管理模式對急性心肌梗死患者的救治效果. 檢驗醫學與臨床, 2023, 20(19): 2923-2925.
3.	許盼, 余世成, 馮俊, 等. 胸痛中心建設對急性心肌梗死患者救治效率及預后的影響研究. 中國循證心血管醫學雜志, 2024, 16(7): 810-812, 841.
4.	劉明波, 何新葉, 楊曉紅, 等. 《中國心血管健康與疾病報告 2024》要點解讀. 臨床心血管病雜志, 2025, 41(7): 492-511.
5.	Graff LG, Dallara J, Ross MA, et al. Impact on the care of the emergency department chest pain patient from the chest pain evaluation registry (CHEPER) study. Am J Cardiol, 1997, 80(5): 563-568.
6.	Gibler WB, Runyon JP, Levy RC, et al. A rapid diagnostic and treatment center for patients with chest pain in the emergency department. Ann Emerg Med, 1995, 25(1): 1-8.
7.	蘇州工業園區東方華夏心血管健康研究院, 國家放射與治療臨床醫學研究中心胸痛中心專家委員會, 霍勇, 等. 《胸痛中心質控報告(2024)》概要. 中國介入心臟病學雜志, 2025, 33(7): 361-367.
8.	朱政, 胡雁, 邢唯杰, 等. 不同類型循證問題的構成. 護士進修雜志, 2017, 32(21): 1991-1994.
9.	Dicenso A, Bayley L, Haynes RB. Accessing pre-appraised evidence: fine-tuning the 5S model into a 6S model. Evid Based Nurs, 2009, 12(4): 99-101.
10.	Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, et al. AGREE II: advancing guideline development, reporting and evaluation in health care. CMAJ, 2010, 182(18): E839-E842.
11.	胡雁, 郝玉芳. 循證護理學. 2 版. 北京: 人民衛生出版社, 2018: 1.
12.	熊俊, 陳日新. 系統評價/Meta 分析方法學質量的評價工具 AMSTAR. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(9): 1084-1089.
13.	邢唯杰, 胡雁, 周英鳳, 等. 推動證據向臨床轉化(六)證據總結的制作與撰寫. 護士進修雜志, 2020, 35(12): 1129-1132.
14.	王春青, 胡雁. JBI 證據預分級及證據推薦級別系統(2014 版). 護士進修雜志, 2015(11): 964-967.
15.	Reeder GS, Kennedy HL. Overview of the acute management of ST-elevation myocardial infarction. Waltham: UpToDate, 2024.
16.	Gibson CM, Cutlip D. Acute ST-elevation myocardial infarction: selecting a reperfusion strategy. Waltham: UpToDate, 2024.
17.	Brunetti ND, De Gennaro L, Correale M, et al. Pre-hospital electrocardiogram triage with telemedicine near halves time to treatment in STEMI: a meta-analysis and meta-regression analysis of non-randomized studies. Int J Cardiol, 2017, 232: 5-11.
18.	劉妍, 陳洪嬌, 張娜, 等. 區域協同救治體系對急性 ST 段抬高型心肌梗死救治效率及預后影響的 Meta 分析. 中國急救復蘇與災害醫學雜志, 2024, 19(1): 8-15.
19.	Acute Coronary Syndromes Guideline Committee. Acute coronary syndromes. London: National Institute for Health and Care Excellence, 2020.
20.	Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR guideline for the evaluation and diagnosis of chest pain: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation, 2021, 144(22): e368-e454.
21.	HTA DoH (MY). Management of acute ST segment elevation myocardial infarction (STEMI). Scotland: Guidelines International Network, 2019.
22.	Beygui F, Castren M, Brunetti ND, et al. Pre-hospital management of patients with chest pain and/or dyspnoea of cardiac origin. A position paper of the Acute Cardiovascular Care Association (ACCA) of the ESC. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care, 2020, 9(Suppl 1): 59-81.
23.	中華醫學會心血管病學分會, 中華心血管病雜志編輯委員會, 《中國循環雜志》編輯委員會. 急性心肌梗死診斷和治療指南. 中華心血管病雜志, 2001, 29(12): 710-725.
24.	國家胸痛中心專家委員會, 胸痛中心執行委員會. 胸痛救治單元建設方案及驗收標準(第 2 版). 北京: 國家胸痛中心專家委員, 2023.
25.	中國胸痛中心聯盟, 中國胸痛中心執行委員會. 中國基層胸痛中心認證標準. 中國介入心臟病學雜志, 2016, 24(3): 131-133.
26.	中國胸痛中心聯盟, 中國胸痛中心執行委員會. 中國胸痛中心認證標準. 中國介入心臟病學雜志, 2016, 24(3): 121-130.
27.	“胸痛中心”建設中國專家共識組. “胸痛中心”建設中國專家共識. 中華危重癥醫學雜志(電子版), 2011, 4(6): 381-393.
28.	中華醫學會急診醫學分會, 中國醫師協會急診醫師分會, 中國縣級醫院急診聯盟, 等. 中國縣級醫院急診科建設規范專家共識. 臨床急診雜志, 2019, 20(5): 335-342.
29.	顏紅兵, 向定成, 劉紅梅, 等. ST 段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治療中國專家共識. 中國介入心臟病學雜志, 2018, 26(4): 181-190.
30.	劉四琴, 周麗芳, 朱麗利, 等. 多學科合作優化急診流程在急診胸痛患者診療中的應用. 齊魯護理雜志, 2023, 29(2): 79-81.
31.	李元和, 張義強, 高國貴. 胸痛中心多學科協作模式對急性胸痛患者救治質量與預后的影響分析. 嶺南急診醫學雜志, 2025, 30(1): 37-39.
32.	汪晶晶, 馬欣欣, 管曉明. 規范化全流程管理在胸痛中心建設中的應用. 現代醫院管理, 2024, 22(3): 28-32.
33.	夏金蘭, 曾慶宏, 潘艷珍, 等. 規范化胸痛中心建設在急性 ST 段抬高型心肌梗死患者救治中的應用效果. 中國醫學創新, 2023, 20(15): 158-161.
34.	向定成. 信息技術支撐區域協同救治體系中胸痛中心的發展方向. 中國數字醫學, 2015(9): 2-4.
35.	姜峰林, 許玲. 急性心肌梗死轉診急診 PCI 中應用微信的 Meta 分析. 中國醫學創新, 2018, 15(36): 128-131.
36.	De Luca G, Suryapranata H, Ottervanger JP, et al. Time delay to treatment and mortality in primary angioplasty for acute myocardial infarction: every minute of delay counts. Circulation, 2004, 109(10): 1223-1225.
37.	高潤霖. 從急性心肌梗死治療指南看再灌注治療策略的選擇. 中華心血管病雜志, 2005, 33(11): 1061-1064.
38.	向定成. 中國胸痛中心建設這十年. 疑難病雜志, 2022, 21(10): 1005-1007.
39.	曹俊達, 王琦, 劉海龍, 等. 基于胸痛中心的區域協同救治體系對急性 ST 段抬高型心肌梗死患者救治及預后的影響. 江西醫藥, 2021, 56(4): 445-447.
40.	汪蒙. 胸痛中心在區域協同救治體系建設中的作用分析. 蘭州: 甘肅中醫藥大學, 2022.
41.	Tummala SR, Farshid A. Patients’ understanding of their heart attack and the impact of exposure to a media campaign on pre-hospital time. Heart Lung Circ, 2015, 24(1): 4-10.
42.	熊司琦. 基于 BCW 的健康教育在急性心肌梗死患者中的應用研究. 天津: 天津中醫藥大學, 2020.

1. 侯義勇, 謝春巧. 胸痛中心持續改進機制對急性 ST 段抬高型心肌梗死患者救治效率及近期預后的影響. 臨床醫學研究與實踐, 2024, 9(27): 195-198.
2. 黃菁, 姚娟. 胸痛中心管理模式對急性心肌梗死患者的救治效果. 檢驗醫學與臨床, 2023, 20(19): 2923-2925.
3. 許盼, 余世成, 馮俊, 等. 胸痛中心建設對急性心肌梗死患者救治效率及預后的影響研究. 中國循證心血管醫學雜志, 2024, 16(7): 810-812, 841.
4. 劉明波, 何新葉, 楊曉紅, 等. 《中國心血管健康與疾病報告 2024》要點解讀. 臨床心血管病雜志, 2025, 41(7): 492-511.
5. Graff LG, Dallara J, Ross MA, et al. Impact on the care of the emergency department chest pain patient from the chest pain evaluation registry (CHEPER) study. Am J Cardiol, 1997, 80(5): 563-568.
6. Gibler WB, Runyon JP, Levy RC, et al. A rapid diagnostic and treatment center for patients with chest pain in the emergency department. Ann Emerg Med, 1995, 25(1): 1-8.
7. 蘇州工業園區東方華夏心血管健康研究院, 國家放射與治療臨床醫學研究中心胸痛中心專家委員會, 霍勇, 等. 《胸痛中心質控報告(2024)》概要. 中國介入心臟病學雜志, 2025, 33(7): 361-367.
8. 朱政, 胡雁, 邢唯杰, 等. 不同類型循證問題的構成. 護士進修雜志, 2017, 32(21): 1991-1994.
9. Dicenso A, Bayley L, Haynes RB. Accessing pre-appraised evidence: fine-tuning the 5S model into a 6S model. Evid Based Nurs, 2009, 12(4): 99-101.
10. Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, et al. AGREE II: advancing guideline development, reporting and evaluation in health care. CMAJ, 2010, 182(18): E839-E842.
11. 胡雁, 郝玉芳. 循證護理學. 2 版. 北京: 人民衛生出版社, 2018: 1.
12. 熊俊, 陳日新. 系統評價/Meta 分析方法學質量的評價工具 AMSTAR. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(9): 1084-1089.
13. 邢唯杰, 胡雁, 周英鳳, 等. 推動證據向臨床轉化(六)證據總結的制作與撰寫. 護士進修雜志, 2020, 35(12): 1129-1132.
14. 王春青, 胡雁. JBI 證據預分級及證據推薦級別系統(2014 版). 護士進修雜志, 2015(11): 964-967.
15. Reeder GS, Kennedy HL. Overview of the acute management of ST-elevation myocardial infarction. Waltham: UpToDate, 2024.
16. Gibson CM, Cutlip D. Acute ST-elevation myocardial infarction: selecting a reperfusion strategy. Waltham: UpToDate, 2024.
17. Brunetti ND, De Gennaro L, Correale M, et al. Pre-hospital electrocardiogram triage with telemedicine near halves time to treatment in STEMI: a meta-analysis and meta-regression analysis of non-randomized studies. Int J Cardiol, 2017, 232: 5-11.
18. 劉妍, 陳洪嬌, 張娜, 等. 區域協同救治體系對急性 ST 段抬高型心肌梗死救治效率及預后影響的 Meta 分析. 中國急救復蘇與災害醫學雜志, 2024, 19(1): 8-15.
19. Acute Coronary Syndromes Guideline Committee. Acute coronary syndromes. London: National Institute for Health and Care Excellence, 2020.
20. Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR guideline for the evaluation and diagnosis of chest pain: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation, 2021, 144(22): e368-e454.
21. HTA DoH (MY). Management of acute ST segment elevation myocardial infarction (STEMI). Scotland: Guidelines International Network, 2019.
22. Beygui F, Castren M, Brunetti ND, et al. Pre-hospital management of patients with chest pain and/or dyspnoea of cardiac origin. A position paper of the Acute Cardiovascular Care Association (ACCA) of the ESC. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care, 2020, 9(Suppl 1): 59-81.
23. 中華醫學會心血管病學分會, 中華心血管病雜志編輯委員會, 《中國循環雜志》編輯委員會. 急性心肌梗死診斷和治療指南. 中華心血管病雜志, 2001, 29(12): 710-725.
24. 國家胸痛中心專家委員會, 胸痛中心執行委員會. 胸痛救治單元建設方案及驗收標準(第 2 版). 北京: 國家胸痛中心專家委員, 2023.
25. 中國胸痛中心聯盟, 中國胸痛中心執行委員會. 中國基層胸痛中心認證標準. 中國介入心臟病學雜志, 2016, 24(3): 131-133.
26. 中國胸痛中心聯盟, 中國胸痛中心執行委員會. 中國胸痛中心認證標準. 中國介入心臟病學雜志, 2016, 24(3): 121-130.
27. “胸痛中心”建設中國專家共識組. “胸痛中心”建設中國專家共識. 中華危重癥醫學雜志(電子版), 2011, 4(6): 381-393.
28. 中華醫學會急診醫學分會, 中國醫師協會急診醫師分會, 中國縣級醫院急診聯盟, 等. 中國縣級醫院急診科建設規范專家共識. 臨床急診雜志, 2019, 20(5): 335-342.
29. 顏紅兵, 向定成, 劉紅梅, 等. ST 段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治療中國專家共識. 中國介入心臟病學雜志, 2018, 26(4): 181-190.
30. 劉四琴, 周麗芳, 朱麗利, 等. 多學科合作優化急診流程在急診胸痛患者診療中的應用. 齊魯護理雜志, 2023, 29(2): 79-81.
31. 李元和, 張義強, 高國貴. 胸痛中心多學科協作模式對急性胸痛患者救治質量與預后的影響分析. 嶺南急診醫學雜志, 2025, 30(1): 37-39.
32. 汪晶晶, 馬欣欣, 管曉明. 規范化全流程管理在胸痛中心建設中的應用. 現代醫院管理, 2024, 22(3): 28-32.
33. 夏金蘭, 曾慶宏, 潘艷珍, 等. 規范化胸痛中心建設在急性 ST 段抬高型心肌梗死患者救治中的應用效果. 中國醫學創新, 2023, 20(15): 158-161.
34. 向定成. 信息技術支撐區域協同救治體系中胸痛中心的發展方向. 中國數字醫學, 2015(9): 2-4.
35. 姜峰林, 許玲. 急性心肌梗死轉診急診 PCI 中應用微信的 Meta 分析. 中國醫學創新, 2018, 15(36): 128-131.
36. De Luca G, Suryapranata H, Ottervanger JP, et al. Time delay to treatment and mortality in primary angioplasty for acute myocardial infarction: every minute of delay counts. Circulation, 2004, 109(10): 1223-1225.
37. 高潤霖. 從急性心肌梗死治療指南看再灌注治療策略的選擇. 中華心血管病雜志, 2005, 33(11): 1061-1064.
38. 向定成. 中國胸痛中心建設這十年. 疑難病雜志, 2022, 21(10): 1005-1007.
39. 曹俊達, 王琦, 劉海龍, 等. 基于胸痛中心的區域協同救治體系對急性 ST 段抬高型心肌梗死患者救治及預后的影響. 江西醫藥, 2021, 56(4): 445-447.
40. 汪蒙. 胸痛中心在區域協同救治體系建設中的作用分析. 蘭州: 甘肅中醫藥大學, 2022.
41. Tummala SR, Farshid A. Patients’ understanding of their heart attack and the impact of exposure to a media campaign on pre-hospital time. Heart Lung Circ, 2015, 24(1): 4-10.
42. 熊司琦. 基于 BCW 的健康教育在急性心肌梗死患者中的應用研究. 天津: 天津中醫藥大學, 2020.

West China Medical Journal

Latest ArticlesSummary of best evidence for treatment and management of acute myocardial infarction under the mode of chest pain center

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Format

Content