Total factor productivity and its component changes of 511 public secondary general hospitals in 5 provinces of China_West China Medical Journal

Authors：

GUO Shuyan , LI Meng ,  DONG Siping

National Institute of Hospital Administration, Beijing 100044, P. R. China;

Corresponding?author：

DONG Siping, Email: sipingd@163.com

Keywords：

Total factor productivity; Technical efficiency; Public hospital; Secondary general hospital; Bootstrap-Malmquist-data envelopment analysis

DOI：

10.7507/1002-0179.201911203

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To measure the total factor productivity and its component changes of public secondary general hospitals in China from 2012 to 2018.Methods From February to September in 2019, stratified systematic sampling method was used to collect the panel data of input and output indicators from 2012 to 2018 of 511 public secondary general hospitals in 5 provinces of China (Shandong, Hubei, Hainan, Anhui, and Shanxi), and Bootstrap-Malmquist-data envelopment analysis was used to calculate the total factor productivity and its component changes of the hospitals.Results From 2012 to 2018, the total factor productivity of the 511 public secondary general hospitals decreased by 0.22%, technical efficiency decreased by 5.24%, technical changes increased by 5.29%, pure technical efficiency decreased by 1.40%, and scale efficiency decreased by 3.89%, respectively.Conclusions In the past 7 years, the total factor productivity of public secondary general hospitals in China has declined slightly, mainly due to the decline of scale efficiency and pure technical efficiency, and the technological progress is the main reason for its improvement. The implications for the public secondary general hospitals are three folds: avoiding blind expansion and exploring optimum scale of beds, strengthening the internal fine management to improve the management practice and technical efficiency, and promoting technological progress by healthcare cooperating organizations.

Citation： GUO Shuyan, LI Meng, DONG Siping. Total factor productivity and its component changes of 511 public secondary general hospitals in 5 provinces of China. West China Medical Journal, 2019, 34(12): 1356-1361. doi: 10.7507/1002-0179.201911203 Copy

1.	中華人民共和國國家衛生健康委員會規劃發展與信息化司. 2018 年我國衛生健康事業發展統計公報. (2019-05-22)[2019-11-26]. http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s10748/201905/9b8d52727cf346049de8acce25ffcbd0.shtml.
2.	黃柳, 郭玨. 夯實基層醫院綜合實力發揮醫聯體效益最大化. 中國醫院院長, 2019(10): 30-31.
3.	魯評, 張家瑞, 鄢運威, 等. 基于 Malmquist 指數和 Tobit 模型的河南省專科醫院運營效率分析. 中國衛生經濟, 2018, 37(5): 68-70.
4.	吳越, 李夢斐. 基于 Malmquist 模型的我國醫院與 CHS 機構效率對比研究. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2018, 5(43): 172-173.
5.	張玥. 基于 Malmquist 指數的天津市醫院運行效率分析. 中國衛生統計, 2019, 36(3): 375-376.
6.	Farrell M. The measurement of productive efficiency. J Royal Stat Soc, 1957, 120(3): 253-290.
7.	王小萬, 劉麗杭. 醫院效率特征研究: 理論與模型. 衛生經濟研究, 2015(8): 8-14.
8.	Caves D, Christensen L, Diewent W. The economic theory of index numbers and the measurement of input, output, and productivity. Econometrica, 1982, 50(6): 1393-1414.
9.	Efron B. Bootstrap methods: another look at the jackknife. Ann Stat, 1979, 7(1): 1-26.
10.	李萌. 三階段 DEA 模型的方法與實證研究. 北京: 北京協和醫學院, 2013.
11.	董四平, 左玉玲, 陶紅兵, 等. 中國醫院效率 DEA 研究分類與投入產出指標分析. 中國衛生政策研究, 2014, 7(10): 40-45.
12.	Wilson PW. FEAR 1.0: a software package for frontier efficiency analysis with R. Socioecon Plann Sci, 2008, 42(4): 247-254.
13.	江恬雨. 縣域醫療共同體模式下鄉鎮衛生院效率評價及影響因素研究. 武漢: 華中科技大學, 2019.
14.	連穎菁, 李躍平. 醫聯體內基層醫療機構運行效率的影響研究. 現代醫院管理, 2019, 17(3): 16-19.
15.	謝丹萍, 曹杰, 岳經綸, 等. 廣東省縣級公立醫院改革試點醫院效率分析. 中國醫院管理, 2017, 37(5): 8-10.
16.	許鏡. 重慶縣級公立醫院綜合改革后試點醫院經濟運行情況研究. 重慶: 重慶醫科大學, 2018.
17.	楊帆, 傅昌, 姚業楠, 等. 湖北省縣域醫療衛生資源技術效率與全要素生產率研究. 中國衛生資源, 2017, 20(1): 60-64.
18.	姚萱, 趙延芳, 買買提·牙森, 等. 烏魯木齊市基層醫療衛生資源配置效率研究. 中國衛生資源, 2017, 20(2): 136-141.
19.	丁靜, 蔡軍杰, 張華, 等. 探討二級醫院醫療設備管理問題及改進對策. 醫療衛生裝備, 2018, 39(7): 80-83.
20.	李翠麗, 李亞琴. 城鄉醫院對口支援的實踐與體會. 循證護理, 2017, 3(3): 282-284.
21.	郭科, 陳訓軍, 宋伯宏, 等. 委屬委管醫院托管下的縣域醫共體建設模式探索. 中國醫院, 2019, 23(11): 42-44.
22.	車斯堯. 托管類緊密型醫聯體推進分級診療的探索. 現代醫院管理, 2019, 19(2): 160-163, 168.
23.	劉童, 林楓, 周綠林. 綜合改革背景下縣級公立醫院運行效率評價. 衛生軟科學, 2019, 33(2): 27-31.
24.	譚忠婕, 雷海潮, 毛阿燕, 等. 二級公立醫院適宜規模定量研究. 中國醫院, 2014, 18(5): 25-27.
25.	潘景香. 基于 Malmquist 指數的二級綜合醫院運行效率評價. 中國煤炭工業醫學雜志, 2015, 18(4): 684-686.

1. 中華人民共和國國家衛生健康委員會規劃發展與信息化司. 2018 年我國衛生健康事業發展統計公報. (2019-05-22)[2019-11-26]. http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s10748/201905/9b8d52727cf346049de8acce25ffcbd0.shtml.
2. 黃柳, 郭玨. 夯實基層醫院綜合實力發揮醫聯體效益最大化. 中國醫院院長, 2019(10): 30-31.
3. 魯評, 張家瑞, 鄢運威, 等. 基于 Malmquist 指數和 Tobit 模型的河南省專科醫院運營效率分析. 中國衛生經濟, 2018, 37(5): 68-70.
4. 吳越, 李夢斐. 基于 Malmquist 模型的我國醫院與 CHS 機構效率對比研究. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2018, 5(43): 172-173.
5. 張玥. 基于 Malmquist 指數的天津市醫院運行效率分析. 中國衛生統計, 2019, 36(3): 375-376.
6. Farrell M. The measurement of productive efficiency. J Royal Stat Soc, 1957, 120(3): 253-290.
7. 王小萬, 劉麗杭. 醫院效率特征研究: 理論與模型. 衛生經濟研究, 2015(8): 8-14.
8. Caves D, Christensen L, Diewent W. The economic theory of index numbers and the measurement of input, output, and productivity. Econometrica, 1982, 50(6): 1393-1414.
9. Efron B. Bootstrap methods: another look at the jackknife. Ann Stat, 1979, 7(1): 1-26.
10. 李萌. 三階段 DEA 模型的方法與實證研究. 北京: 北京協和醫學院, 2013.
11. 董四平, 左玉玲, 陶紅兵, 等. 中國醫院效率 DEA 研究分類與投入產出指標分析. 中國衛生政策研究, 2014, 7(10): 40-45.
12. Wilson PW. FEAR 1.0: a software package for frontier efficiency analysis with R. Socioecon Plann Sci, 2008, 42(4): 247-254.
13. 江恬雨. 縣域醫療共同體模式下鄉鎮衛生院效率評價及影響因素研究. 武漢: 華中科技大學, 2019.
14. 連穎菁, 李躍平. 醫聯體內基層醫療機構運行效率的影響研究. 現代醫院管理, 2019, 17(3): 16-19.
15. 謝丹萍, 曹杰, 岳經綸, 等. 廣東省縣級公立醫院改革試點醫院效率分析. 中國醫院管理, 2017, 37(5): 8-10.
16. 許鏡. 重慶縣級公立醫院綜合改革后試點醫院經濟運行情況研究. 重慶: 重慶醫科大學, 2018.
17. 楊帆, 傅昌, 姚業楠, 等. 湖北省縣域醫療衛生資源技術效率與全要素生產率研究. 中國衛生資源, 2017, 20(1): 60-64.
18. 姚萱, 趙延芳, 買買提·牙森, 等. 烏魯木齊市基層醫療衛生資源配置效率研究. 中國衛生資源, 2017, 20(2): 136-141.
19. 丁靜, 蔡軍杰, 張華, 等. 探討二級醫院醫療設備管理問題及改進對策. 醫療衛生裝備, 2018, 39(7): 80-83.
20. 李翠麗, 李亞琴. 城鄉醫院對口支援的實踐與體會. 循證護理, 2017, 3(3): 282-284.
21. 郭科, 陳訓軍, 宋伯宏, 等. 委屬委管醫院托管下的縣域醫共體建設模式探索. 中國醫院, 2019, 23(11): 42-44.
22. 車斯堯. 托管類緊密型醫聯體推進分級診療的探索. 現代醫院管理, 2019, 19(2): 160-163, 168.
23. 劉童, 林楓, 周綠林. 綜合改革背景下縣級公立醫院運行效率評價. 衛生軟科學, 2019, 33(2): 27-31.
24. 譚忠婕, 雷海潮, 毛阿燕, 等. 二級公立醫院適宜規模定量研究. 中國醫院, 2014, 18(5): 25-27.
25. 潘景香. 基于 Malmquist 指數的二級綜合醫院運行效率評價. 中國煤炭工業醫學雜志, 2015, 18(4): 684-686.

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