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Authors：

李曄 ,  寧寧 , 屈俊宏 , 王艷瓊

四川大學華西醫院骨科（成都? 610041）;

Corresponding?author：

寧寧, Email: lzheng2005618@aliyun.com

Keywords：

頸椎脫位; 交鎖型骨折; 顱骨牽引; 快速康復

DOI：

10.7507/1002-0179.201606105

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探討采用調整顱骨牽引角度治療頸椎關節突交鎖型骨折的可行性以及療效。方法采用歷史對照的方法，選擇 2013 年 12 月—2015 年 12 月入住四川大學華西醫院骨科的 100 例頸椎關節突交鎖型骨折患者，根據時間先后分為對照組（2013 年 12 月—2014 年 12 月）和試驗組（2015 年 1 月—12 月），每組各 50 例。對照組采用傳統持續中立位，試驗組則采用先過屈性牽引再過伸性牽引的方法進行顱骨牽引。比較采用不同牽引方法后，患者的疼痛視覺模擬評分法（visual analogue score，VAS）評分、牽引復位率和復位時間。結果試驗組牽引后 24、48、72 h VAS 評分分別為（4.20±1.68）、（3.70±1.43）、（2.00±1.04）分，對照組分別為（5.60±1.94）、（4.90±1.63）、（3.20±1.55）分，差異均有統計學意義（P<0.05）。試驗組和對照組患者頸椎脫位的復位率分別為 84.0% 和 62.0%，復位時間分別為（8.1±0.5）、（14.2±0.6）d，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論頸椎關節突交鎖型骨折患者采用改良、調整顱骨牽引角度治療頸椎脫位，與持續中立位顱骨牽引相比，患者在疼痛控制、復位率、復位時間等方面具有顯著優勢，具有臨床推廣意義。

Citation： 李曄, 寧寧, 屈俊宏, 王艷瓊. . West China Medical Journal, 2017, 32(3): 428-430. doi: 10.7507/1002-0179.201606105 Copy

1.	?陳科, 靳安民, 陳仲, 等. 大重量顱骨牽引結合兩種手術治療下頸椎骨折脫位伴關節突交鎖. 中國矯形外科雜志, 2011, 19(24): 2041-2044.
2.	陳科. 新型頸椎牽引復位器治療下頸椎骨折脫位的理論依據及臨床初步應用. 廣州: 南方醫科大學, 2012.
3.	Basu S, Malik FH, Ghosh JD,et al. Delayed presentation of cervical facet dislocations. J Orthop Surg (Hong Kong), 2011, 19(3): 331-335.
4.	Fehlings MG, Rabin D, Sears W,et al. Current practice in the timing of surgical intervention in spinal cord injury. Spine (Phila Pa 1976), 2010, 35(21 Suppl): S166-S173.
5.	Rabb CH, Lopez J, Beauchamp K,et al. Unilateral cervical facet fractures with subluxation: injury patterns and treatment. J Spinal Disord Tech, 2007, 20(6): 416-422.
6.	Nakashima H, Yukawa Y, Ito K,et al. Posterior approach for cervical fracture-dislocations with traumatic disc herniation. Eur Spine J, 2011, 20(3): 387-394.
7.	White JJ, Houghton-Clemmey R, Marval P. Enhanced recovery after surgery (ERAS): an orthopaedic perspective. J Perioper Pract, 2013, 23(10): 228-232.
8.	Yuan Q, Dougherty L, Margulies SS.In vivo human cervical spinal cord deformation and displacement in flexion. Spine (Phila Pa 1976), 1998, 23(15): 1677-1683.
9.	胡家美. 屈曲位漸進性加重牽引結合手法復位治療下頸椎脫位伴關節突交鎖. 中國骨與關節損傷雜志, 2011, 26(3): 226-227.
10.	陳科, 靳安民. 顱骨牽引治療下頸椎脫位伴關節突交鎖的研究進展. 中國脊柱脊髓雜志, 2011, 21(12): 1022-1025.
11.	于澤生, 周方, 劉忠軍, 等. 床旁快速牽引復位在治療頸椎脫位關節突交鎖中的作用. 中華創傷骨科雜志, 2007, 9(3): 233-235.
12.	趙志剛, 賈新華, 劉明, 等. 早期大重量顱骨牽引快速復位在下頸椎骨折脫位中的應用. 武漢大學學報: 醫學版, 2011, 32(6): 820-823.

1. ?陳科, 靳安民, 陳仲, 等. 大重量顱骨牽引結合兩種手術治療下頸椎骨折脫位伴關節突交鎖. 中國矯形外科雜志, 2011, 19(24): 2041-2044.
2. 陳科. 新型頸椎牽引復位器治療下頸椎骨折脫位的理論依據及臨床初步應用. 廣州: 南方醫科大學, 2012.
3. Basu S, Malik FH, Ghosh JD,et al. Delayed presentation of cervical facet dislocations. J Orthop Surg (Hong Kong), 2011, 19(3): 331-335.
4. Fehlings MG, Rabin D, Sears W,et al. Current practice in the timing of surgical intervention in spinal cord injury. Spine (Phila Pa 1976), 2010, 35(21 Suppl): S166-S173.
5. Rabb CH, Lopez J, Beauchamp K,et al. Unilateral cervical facet fractures with subluxation: injury patterns and treatment. J Spinal Disord Tech, 2007, 20(6): 416-422.
6. Nakashima H, Yukawa Y, Ito K,et al. Posterior approach for cervical fracture-dislocations with traumatic disc herniation. Eur Spine J, 2011, 20(3): 387-394.
7. White JJ, Houghton-Clemmey R, Marval P. Enhanced recovery after surgery (ERAS): an orthopaedic perspective. J Perioper Pract, 2013, 23(10): 228-232.
8. Yuan Q, Dougherty L, Margulies SS.In vivo human cervical spinal cord deformation and displacement in flexion. Spine (Phila Pa 1976), 1998, 23(15): 1677-1683.
9. 胡家美. 屈曲位漸進性加重牽引結合手法復位治療下頸椎脫位伴關節突交鎖. 中國骨與關節損傷雜志, 2011, 26(3): 226-227.
10. 陳科, 靳安民. 顱骨牽引治療下頸椎脫位伴關節突交鎖的研究進展. 中國脊柱脊髓雜志, 2011, 21(12): 1022-1025.
11. 于澤生, 周方, 劉忠軍, 等. 床旁快速牽引復位在治療頸椎脫位關節突交鎖中的作用. 中華創傷骨科雜志, 2007, 9(3): 233-235.
12. 趙志剛, 賈新華, 劉明, 等. 早期大重量顱骨牽引快速復位在下頸椎骨折脫位中的應用. 武漢大學學報: 醫學版, 2011, 32(6): 820-823.

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