不同年齡階段兒童經外周靜脈置入中心靜脈導管體表測量方法及相關因素探討_West China Medical Journal

Authors：

 馬晶晶 ¹ ,  雷素華 ¹ , 趙秀芳 ² , 張靜 ¹ , 章小燕 ¹

1. ;
2. ;

Corresponding?author：

馬晶晶, Email: yluhexiongm@163.com; 雷素華, Email: hxeyxyek@126.com

Keywords：

不同年齡階段; 兒童; 經外周導入中心靜脈置管; 體表測量

DOI：

10.7507/1002-0179.201600302

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探討不同年齡階段兒童經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）置管體表測量方法及相關因素。方法將 2012 年 1 月-2014 年 3 月接受住院治療的急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、實體瘤、地中海貧血、再生障礙性貧血及組織細胞增生癥患兒共 255 例作為研究對象。其中男 137 例（53.7%），女 118 例（46.3%）；年齡 6 個月～16歲，平均（6.33±3.76）歲；嬰幼兒 48 例（18.8%），學齡前患兒 104 例（40.8%），學齡期及青春期患兒 103 例（40.4%），患兒均在進行化學治療前安置 PICC 導管。嬰幼兒組采取方法 1:術肢與軀干成 90°，自預穿刺點沿靜脈走行至右胸鎖骨關節的 PICC 置管長度體表測量方法；學齡前期組采取方法 2:術肢與軀干成 90°，自預穿刺點沿靜脈走行至右胸鎖骨關節再加 1 cm 的 PICC 置管長度體表測量方法；學齡期及青春期組采取方法 3:術肢與軀干成 90°，自預穿刺點沿靜脈走行至右胸鎖骨關節再加 2 cm 的 PICC 置管長度體表測量方法。比較每組預置長度與最適長度（最適長度 = 實際置入長度+PICC 尖端至上腔靜脈下 1/3 段中點的垂直距離）之間的差異；同時分析影響 PICC 置管最適長度的相關因素。結果嬰幼兒組、學齡前期組患兒測得的預置長度與最適長度比較差異無統計學意義（P>0.05）；學齡期及青春期組測得的預置長度與最適長度比較差異有統計學意義（P<0.05）。患兒身高、術肢臂圍、穿刺側、穿刺靜脈、右側第 1 胸肋結合處至上腔靜脈注入右心房處的垂直距離（距離 1）5 個因素為影響最適長度的相關因素。結論兒童 PICC 體表測量方法不應完全延用成人的測量方法，可運用方法 1、方法 2 分別對嬰幼兒、學齡前期患兒組進行 PICC 置管前體表測量。

Citation： 馬晶晶, 雷素華, 趙秀芳, 張靜, 章小燕. 不同年齡階段兒童經外周靜脈置入中心靜脈導管體表測量方法及相關因素探討. West China Medical Journal, 2016, 31(6): 1116-1118. doi: 10.7507/1002-0179.201600302 Copy

1.	Infusion Nurses Society. Infusion nursing standards of practice[J]. J Infus Nurs, 2006, 29(Suppl 1) :S1-S92.
2.	吳玉芬, 彭文濤, 羅斌. 靜脈輸液治療學[M]. 北京:人民衛生出版社, 2012:289.
3.	杜萍, 何佩儀, 何美清, 等. 兩種PICC體表測量法的比較研究[J]. 護理學雜志, 2008, 23(2) :41-43.
4.	樓建華. 兒科護理操作指南[M]. 上海:上海科學技術出版社, 2012:144.
5.	田宏, 王盛菊, 熊恒玉. 外周中心靜脈置管長度探討[J]. 實用醫院臨床雜志, 2009, 6(1) :102-104.
6.	彭利芬, 黃漫容, 羅凝香. 兩種體外測量PICC 置管長度的方法比較[J]. 現代臨床護理, 2011, 10(11) :30-31.
7.	廖亞平. 兒童解剖學[M]. 上海:上海科學技術出版社, 1987: 298-318.
8.	雷素華, 趙秀芳, 馬晶晶, 等. 嬰幼兒及學齡前兒童經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管置管的體表測量方法探討[J]. 中華婦幼臨床醫學雜志:電子版, 2013, 9(5) :660-662.
9.	李健, 李靜, 李淑蘭, 等. PICC置管體表測量長度與理想置管深度的關系研究[J]. 護理學雜志, 2010, 25(15) :65-66.
10.	王建榮. 輸液治療護理實踐指南與實施細則[M]. 北京:人民軍醫出版社, 2009:21.
11.	劉倩, 王春梅. PICC置入長度的體表測量方法研究[J]. 護理研究, 2011, 25(31) :2862-2864.
12.	高玲. PICC最佳置入長度與身高相關性研究[J]. 護士進修雜志, 2014, 29(6) :489-491.
13.	應曉理. 改良體外測量法在29例肥胖患者PICC置管中的應用[J]. 護理學報, 2014, 21(12) :57-58.
14.	芮冶昊, 薛幼華, 黃道花. 兩種PICC尖端定位法的效果比較[J]. 現代醫學, 2013, 41(12) :927-928.
15.	耿才正, 陳姬雅, 王建銘. 上腔靜脈X線投影測量與患者相關因素的探討[J]. 醫學影像學雜志, 2012, 22(5) :768-770.

1. Infusion Nurses Society. Infusion nursing standards of practice[J]. J Infus Nurs, 2006, 29(Suppl 1) :S1-S92.
2. 吳玉芬, 彭文濤, 羅斌. 靜脈輸液治療學[M]. 北京:人民衛生出版社, 2012:289.
3. 杜萍, 何佩儀, 何美清, 等. 兩種PICC體表測量法的比較研究[J]. 護理學雜志, 2008, 23(2) :41-43.
4. 樓建華. 兒科護理操作指南[M]. 上海:上海科學技術出版社, 2012:144.
5. 田宏, 王盛菊, 熊恒玉. 外周中心靜脈置管長度探討[J]. 實用醫院臨床雜志, 2009, 6(1) :102-104.
6. 彭利芬, 黃漫容, 羅凝香. 兩種體外測量PICC 置管長度的方法比較[J]. 現代臨床護理, 2011, 10(11) :30-31.
7. 廖亞平. 兒童解剖學[M]. 上海:上海科學技術出版社, 1987: 298-318.
8. 雷素華, 趙秀芳, 馬晶晶, 等. 嬰幼兒及學齡前兒童經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管置管的體表測量方法探討[J]. 中華婦幼臨床醫學雜志:電子版, 2013, 9(5) :660-662.
9. 李健, 李靜, 李淑蘭, 等. PICC置管體表測量長度與理想置管深度的關系研究[J]. 護理學雜志, 2010, 25(15) :65-66.
10. 王建榮. 輸液治療護理實踐指南與實施細則[M]. 北京:人民軍醫出版社, 2009:21.
11. 劉倩, 王春梅. PICC置入長度的體表測量方法研究[J]. 護理研究, 2011, 25(31) :2862-2864.
12. 高玲. PICC最佳置入長度與身高相關性研究[J]. 護士進修雜志, 2014, 29(6) :489-491.
13. 應曉理. 改良體外測量法在29例肥胖患者PICC置管中的應用[J]. 護理學報, 2014, 21(12) :57-58.
14. 芮冶昊, 薛幼華, 黃道花. 兩種PICC尖端定位法的效果比較[J]. 現代醫學, 2013, 41(12) :927-928.
15. 耿才正, 陳姬雅, 王建銘. 上腔靜脈X線投影測量與患者相關因素的探討[J]. 醫學影像學雜志, 2012, 22(5) :768-770.

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