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Authors：

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睢縣中醫院耳鼻咽喉科（河南睢縣 476900）;

Corresponding?author：

, Email: liwei98032@163.com

Keywords：

鼻腔多結構異常; 鼻腔擴容術; 鼻源性頭痛

DOI：

10.7507/1002-0179.201503117

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目的探討鼻內鏡下鼻腔擴容術綜合治療鼻源性頭痛患者的療效。方法選取 2011 年 3 月—2012 年 3 月就診的 60 例鼻源性頭痛患者，其中單純性頭痛不伴鼻塞、流涕等鼻部癥狀者 25 例，頭痛伴有鼻塞者 25 例，頭痛伴鼻塞、有流膿涕者 10 例；頭痛部位多位于前額部、鼻根部、太陽穴處及眶部，多為鈍痛或頭部昏沉感。所有患者均經鼻內鏡檢查及鼻竇冠位 CT 掃描檢查診斷為鼻腔結構異常和（或）鼻腔、鼻竇炎性病變。根據不同病變，選擇性采取相應的鼻腔擴容術，并進行術后綜合治療。術后定期隨訪 3～12 個月，參照中華醫學會耳鼻咽喉科學分會、中華耳鼻咽喉科雜志編委會 1997 年制定的慢性鼻竇炎鼻息肉臨床分型分期內鏡鼻竇手術療效評定標準評定治療效果。結果 60 例患者于術后隨訪 3～12 個月。治愈 40 例（66.7 %），好轉 18 例（30.0%），無效 2 例（3.3%），總有效率為 96.7%。60 例患者均未見鼻中隔穿孔、血腫、外鼻塌陷或畸形，未發生眶眼并發癥、顱腦并發癥等嚴重并發癥。結論采用鼻內鏡下鼻腔擴容術對于鼻源性頭痛患者療效顯著，在手術成功的基礎上結合綜合治療及加強術后隨訪是提高有效率的關鍵。

Citation： 李慧娟. . West China Medical Journal, 2017, 32(2): 217-219. doi: 10.7507/1002-0179.201503117 Copy

1.	?王志彬. 鼻源性頭痛的鼻內鏡手術治療. 中國眼耳鼻喉科雜志, 2009, 9(1): 52.
2.	中華醫學會耳鼻咽喉科學分會, 中華耳鼻咽喉科雜志編委會. 慢性鼻竇炎鼻息肉臨床分型分期內鏡鼻竇手術療效評定標準(1997年, 海口). 中華耳鼻咽喉科雜志, 1998, 33(3): 134-135.
3.	劉湘燕, 韓德民, 周兵. 鼻竇解剖變異與慢性鼻竇炎的關系. 中華耳鼻咽喉科學雜志, 1998, 33(3): 149-152.
4.	彭洪, 尹金淑, 姬巍. 非炎癥性鼻源性頭痛. 中國耳鼻咽喉頭頸外科, 2006, 13(7): 495-497.
5.	馮勇剛, 俞海安, 朱鵑芬. 鼻內鏡下糾正鼻腔解剖變異治療鼻源性頭痛. 山東大學耳鼻喉眼學報, 2007, 21(5): 451-452.
6.	劉少峰, 余良虎, 孫國華, 等. 鼻腔接觸性頭痛的臨床分析. 中國耳鼻咽喉頭頸外科, 2006, 13(4): 250-252.
7.	孔維佳. 耳鼻咽喉頭頸外科學. 2版. 北京: 人民衛生出版社, 2010: 219-279.
8.	韓德民. 鼻腔擴容術的臨床意義. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2011, 46(2): 89-90.
9.	于睿莉, 董震. 細菌生物膜在慢性鼻-鼻竇炎發病機制中的作用. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2006, 41(3): 228-230.
10.	韓德民, 周兵. 1 000 例鼻竇內窺鏡手術療效分析. 中華耳鼻咽喉科雜志, 1996, 31(6): 44-46.

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10. 韓德民, 周兵. 1 000 例鼻竇內窺鏡手術療效分析. 中華耳鼻咽喉科雜志, 1996, 31(6): 44-46.

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